脈診的臨床意義

脈象的形成，既然和臟腑氣血關系十分密切，那么，臟腑氣血發生病變，血脈運行受到影響，脈象就有變化，故通過診察脈象，可以判斷疾病的病位與推斷疾病的預后。

1、判斷疾病的病位、性質和邪正盛衰。疾病的表現盡管極其復雜，但從病位的淺深來說，不在表便在里，而脈象的浮沉，常足以反映病位的淺深，脈浮，病位多在表；脈沉，病位多在里。疾病的性質可分寒證與熱證，脈象的遲數，可反映疾病的性質，如遲脈多主寒證，數脈多主熱證。在病變過程中，邪正斗爭的消長，產生虛實的病理變化，而脈象的有力無力，能反映疾病的虛實證候。徐靈胎說：“虛實之要，莫逃于脈”。脈虛弱無力，是正氣不足的虛證；脈實有力，是邪氣亢盛的實證。

2、推斷疾病的進退預后。脈診對于推斷疾病的進退預后，有一定的臨床意義。如久病脈見緩和，是胃氣漸復，病退向愈之兆；久病氣虛、虛勞，或失血、久泄而見洪脈，則多屬邪盛正衰危候。外感熱病，熱勢漸退，脈象出現緩和，是將愈之候；若脈急數，煩躁，則病進。又如戰汗，汗出脈靜，熱退身涼，為病退向愈；若脈急疾，煩躁者則為病進危候。