中醫(yī)在切診時,還十分注意排除影響脈象的因素,以避免誤斷。如從年齡看,脈象小兒多快于成人,年齡越小,脈搏越快;青壯年體多強健,脈多有力;老年人體衰弱,脈來緩遲;成年女性較成年男性脈象濡弱而略快;瘦人脈多稍??;騰人脈象多沉伏。
1、診脈時內(nèi)外環(huán)境要安靜,病人正坐或仰臥,手臂與心臟近同一水平。
2、在一般情況下,脈與癥是一致的,即脈癥相應。但也有脈癥不相應,甚至相反的情況,此時應注意辨明脈癥的真假,以決定取舍。
3、力度要有舉按尋的變化,舉為輕取,按為重取,不輕不重為尋。
4、診脈時醫(yī)生呼吸要自然均勻,以醫(yī)生正常一呼一吸的時間計算病人脈搏的至數(shù),診脈時間必候滿五十動,不得草率。
5、脈象受到季節(jié)氣候,地理環(huán)境,飲食情況及個人性別、年齡、體格等因素的影響,會有一些變化,屬于生理范圍,不應診為病態(tài)。
6、醫(yī)生布指時先用中指確定關(guān)脈部位,然后食指在寸脈部位,無名指在尺脈部位。