運用聽覺和嗅覺,通過對病人發出的聲音和體內排泄物發出的各種氣味的診察來推斷疾病的診法。由于人體內發出的各種聲音和氣味均是在臟腑生理和病理活動中產生的,因此聲音和氣味的變化能反映臟腑的生理和病理變化,在臨床上可推斷正氣盛衰和判斷疾病種類。
聞診包括聽聲音和嗅氣味兩方面。聽聲音是指診察病人的聲音、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、腸鳴等各種聲響,主要是根據聲音的大小、高低、清濁,區別寒熱虛實。通常,聲高氣粗重濁多屬實證,反之則屬虛證。語言錯亂多屬心之病變,呼吸、咳嗽、噴嚏多與肺病有關,嘔吐、呃逆、噯氣多是胃失和降,胃氣上逆的表現。
太息多與肝郁有關。嗅氣味可分病體和病室兩方面。病體的氣味主要是由于邪毒使人體臟腑、氣血、津液產生敗氣,以致從體竅和排出物發出,據此,可辨臟腑氣血的寒熱虛實及邪氣所在。通常,凡酸腐臭穢者,多屬實熱證;無臭或略有腥氣者,多屬虛寒證。病室氣味,則是由病體及其排泄物氣味散發的,如瘟疫病人室內有霉腐臭氣;失血證病人室內有血腥氣味;尿臊味多見于水腫病晚期患者。
中醫運用自己的聽覺和嗅覺,對病人發出的聲音和體內及排泄物發出的氣味進行診察,以推斷疾病的方法。為四診之一。人體內發出的各種聲音和氣味均是在臟腑生理和病理活動中產生的,如五聲和五音及五臭都與五臟相應,是五臟功能變化的反映。因而聲音和氣味的變化可反映出內在病變,據以推斷正邪盛衰和疾病種類。在臨床上,聞診同望診、問診、切診相結合,才能全面系統地了解病情,對疾病作出正確判斷。