于川 北京市平谷區中醫醫院
小兒遺尿是指3周歲以上的小兒睡眠中小便自遺，醒后方覺的一種病癥。中醫認為小兒為稚陰稚陽之體，形氣未充，腎氣不足，下元虛冷，不能溫煦膀胱，膀胱氣化失調，約束無權，不能制約水道而致。筆者采用艾灸配合耳穴壓豆治療本病取得較好療效。介紹如下：
艾灸取穴：關元、百會。
方法：采用懸灸之溫和灸法，將艾條的一端點燃，對準施灸部位，距離皮膚2厘米～3厘米，進行熏烤，醫者將食、中指置于施灸部位兩側，感受局部手熱程度，以便隨時調整施灸距離，防止燙傷小兒，每穴灸10分鐘～15分鐘，至皮膚紅潤為度。1日1次，5次為1療程。
百會屬督脈，為諸陽之會，有升陽固脫之功，灸之，可升發陽氣，滋養百脈，增強腎氣對膀胱的約束。關元為任脈與足三陰之交會穴，為強壯要穴，溫灸關元可溫補下焦元陽，下元得固，腎氣充足，三焦化氣，膀胱約束有力，則遺尿自止。
耳穴貼壓取穴：緣中、興奮點、膀胱、腎、尿道、腦垂體。
方法：常規消毒后，取王不留行籽用膠布貼牢，貼敷于相應耳穴上，并適當按壓，使耳廓有發熱、脹痛感，每次貼壓一側耳穴，兩耳輪換，3天1換，囑家長每日為患兒按壓3次，每次每穴按壓半分鐘，5次為1療程。
耳穴腦垂體有抗利尿作用，與興奮點相配合可增強大腦皮層對來自膀胱的條件反射的興奮性；緣中為遺尿點，是治療遺尿的重點穴；尿道、膀胱、腎是相應部位取穴，可增加膀胱儲尿作用，增加膀胱氣化功能，幾穴共用可益氣固本、固攝膀胱、縮尿止遺。
