今天分享這個(gè)病例呢，是一位安先生，男性， 29歲，他的主訴就是便溏半年，就是大便不成形，有時(shí)成粥狀，大便也不太規(guī)律，要是吃不好了，就容易腹瀉發(fā)作，尤其還是勞累時(shí)比較重，情緒波動的時(shí)候也比較嚴(yán)重。在當(dāng)?shù)厮赃^不少的中藥，癥狀改善不是很明顯，就是通過這個(gè)視頻呢來找到我們進(jìn)行調(diào)理，它的主要癥狀就是便溏，有小腹痛。瀉完以后痛減，就是腹瀉完以后疼痛的癥狀會減輕。身體比較瘦，有乏力，自己感覺說話沒力氣，不愿意多說話，口中呢也比較黏，還有這個(gè)里急后重感，便有時(shí)候帶粘液，但是沒有血，舌質(zhì)是紅的，苔白膩。脈象呢，是一個(gè)濡緩脈，那么這個(gè)中醫(yī)來診斷就是一個(gè)泄瀉。像這個(gè)患者，我一般在臨床上都診斷為是肝氣乘脾，就是肝旺脾虛，那么他這個(gè)脾虛有濕，濕盛，那么他的脾虛原因跟他的情緒有很大關(guān)系。大家都知道這個(gè)中醫(yī)啊，這個(gè)肝氣，主要是調(diào)理脾胃的升降功能，脾升胃降的功能具有很大的一個(gè)調(diào)節(jié)作用，可以說就是如果沒有肝臟這個(gè)調(diào)節(jié)作用，這個(gè)脾胃的升降功能一定會失常的，就會影響到我們的消化。而且這個(gè)肝郁脾虛這個(gè)癥狀一般都是患者這個(gè)長期的不良情緒吧，肝郁這個(gè)情緒啊，最終導(dǎo)致的一個(gè)腹瀉啊，消化不良啊這樣的一個(gè)癥狀。就是治療起來要有一個(gè)過程。那么這個(gè)患者的治療給他中醫(yī)就是按照痛瀉藥方和參苓白術(shù)散來加減進(jìn)行治療，主要的方藥就是有補(bǔ)氣健脾的黃芪，柔肝健脾的防風(fēng)，用一些香附，木香之類的藥。
這個(gè)患者吃完這個(gè)藥啊，然后加上這個(gè)，他自己也注意這個(gè)調(diào)理以后調(diào)節(jié)自己的情緒。那么第二次來患者來就診的時(shí)候，他的腹瀉癥狀他說有所減輕，大便他說有點(diǎn)成型了，但是還沒有完全，那么每天大便還是有一到兩次，腹痛呢，有一些緩解，感覺不明顯了，吃藥這一段時(shí)間呢，沒有疼，然后舌淡紅，苔白，脈濡。那么患者的癥狀有所減輕，但是他這個(gè)濕氣啊，肝郁引起的這個(gè)脾虛，并沒有去除掉，所以說把這個(gè)健脾祛濕的藥加一點(diǎn)量，囑咐患者繼續(xù)口服。因?yàn)檫@個(gè)患者是外地的，他來找我看診也不太方便，這第三次就診的時(shí)候，他是通過視頻的方式，大概簡單詢問了一下他的情況，看了一下他的舌象，他的癥狀改善還是非常明顯的。他這個(gè)患者遵從醫(yī)囑也特別好?；旧夏軌蜃⒁庾约浩匠５囊恍┍容^異常的這個(gè)生活情況。他的舌象也恢復(fù)正常了。那么這個(gè)患者就是繼續(xù)服藥一個(gè)月就可以了。最后，如果你也有以上的癥狀，可以把你的癥狀私信來給我，我來幫你進(jìn)行辯證分析，具體用藥調(diào)理。
