人迎氣口診法與《黃帝內(nèi)經(jīng)》的喉手相應(yīng)診法不同，此法源于《脈經(jīng)·脈法贊》，其中記載：“關(guān)前一分，人命之主，左日人迎，右日氣口”。是以寸口脈的關(guān)前一分之處分別為人迎與氣口。并仿《黃帝內(nèi)經(jīng)》“寸口主中，人迎主外”之意，以左之人迎診外感之脈變，以右之氣口診內(nèi)傷之脈變。此法自東垣侶用之后大行于世，對脈診產(chǎn)生了很大的影響，也隨之帶來了許多爭議。關(guān)于“關(guān)前一分”究竟在什么部位的爭議，這里就不詳加分析了。此法的要點，可以認(rèn)為是左右對比法，以左主診候外感，右主診候內(nèi)傷。如李東垣日：“外感風(fēng)寒皆有余之證，是從前客邪來也，其病必見于左手，左手主表，內(nèi)傷飲食及勞役不節(jié)，皆不足之病也，必見于右手，右手主里”。對此，有許多醫(yī)家持反對意見。如張景岳即連稱不妥。其日：“以左手脈辨外感，右脈辨內(nèi)傷，豈左無內(nèi)傷、右無外感乎？謬甚！謬甚！”而近世何希時亦日：“關(guān)前一分，如何能診得，又何以別于關(guān)脈，無實用意義。”并批評王叔和“以左手寸口為人迎，右手寸口為氣口，關(guān)日關(guān)上，兩手尺中日神門，多立名目甚無用也。”
且不談這些爭議的曲直。然而，僅從實用意義來看，雖然不可絕對地以左右手區(qū)別外感與內(nèi)傷，但此法也絕非毫無用處。臨診時，常可見到，左右兩脈出現(xiàn)大小強弱不等的情況，這無疑是傳達(dá)了身體內(nèi)部病變的信息，對此認(rèn)真進行體察與分析，對于疾病的診斷會有相當(dāng)?shù)膸椭Ｈ纭锻跏厢t(yī)存》中，就有關(guān)于“左右強弱主病”之論述。王氏指出：“凡左脈弱，右脈強，主汗多，遺精，肝郁等證；右脈弱，左脈強，主易怒，腹痛及誤服補火丸散，必生肝熱、滑精諸證。右脈盛，左手無脈，主痰結(jié)，氣虛。左脈盛，右手無脈，主食滯，肝郁。”這是臨診心得之總結(jié)，千萬不可忽視。而清人醫(yī)案中，這種左右對比診法的運用，更比比皆是，其心得體會充溢于字里行間。
近人蕭通吾運用人迎氣口診法、頗有心得，他認(rèn)為：“人迎脈多見有浮、緊、虛、細(xì)、洪、數(shù)、滑這七種脈象”。而氣口脈則常見“濡、澀、結(jié)、緊、沉、動、滑大、虛大等八脈脈象”。并提出：人迎脈“除外感證外，還可以出現(xiàn)肝氣火旺、痰熱上壅、血熱經(jīng)多等疾患”。而氣口脈多內(nèi)傷七情之證”，并且有虛實之辨。這說明此法即使在今日，仍有較大的實用價值，關(guān)鍵在于能否深刻領(lǐng)悟與運用。
