中風即現代醫學的腦血管意外，是指由于各種血管性原因引起的一種非外傷性腦局部血液循環障礙，出現局灶性神經損害的一組疾病，其中，大約1／3以上的中風患者發生不同程度的各種言語障礙。失語癥為中風最常見的后遺癥之一，是腦血管病變引起的一種后天獲得性言語障礙，多是由于損傷了與言語有關的皮質及皮質間傳導通路所致。其不僅影響了患者與他人的交流能力，同時影響了患者的家庭生活、社會生活和職業能力。近年來隨著中風發病率的逐年上升，中風后失語的康復也越來越受到人們的重視，成為當今醫學界的艱巨任務和攻關熱點，使用病灶頭皮投射區圍針療法治療該病常取得良好療效。
傳統頭針療法治療失語癥，是以大腦皮質語言中樞解剖部位在頭皮的垂直投射區(最近距離投射區)即語言區為針刺部位。傳統的醫學理論認為，人類的語言功能是由語言中樞控制和管理的，但大量的臨床實踐表明，特別是近年來CT、MRI的廣泛臨床應用發現，語言中樞以外的皮質和皮質下深部結構的病變也可導致失語，說明語言中樞并非是唯一的語言管理中樞。因此，針對病灶的刺激比對相關功能區的刺激更為直接，更有針對性。本療法采用病灶在頭皮的垂直投射區(即最近距離投射區)圍針治療中風失語癥。病灶頭皮投射區圍針療法：以頭顱CT(電子計算機斷層攝影)或MRI(核磁共振)成像所示病灶在同側頭皮的垂直投射區(最近距離投射區)的周邊為針刺部位。
可能作用機理：通過針刺刺激病變區相應頭皮，促進腦部病變區的血液循環和血管側支循環建立，加強病灶區腦組織的供血供氧，激活包括語言中樞在內的相關功能區功能低下的神經細胞，發揮腦功能的代償作用，達到大腦的功能轉移和功能再建，重建語言活動等的神經環路。
本療法可以根據病灶的大小、數量、形狀而選取相應的刺激部位，依病灶形狀可進行橢圓形、圓形或不規則形的圍針，比傳統頭針療法采用單一線形針刺更為靈活，更加直接刺激病灶，更有針對性。
診斷標準
采用國家中醫藥管理局腦病急癥科研協作組制訂的《中風病診斷和療效評定標準》。
1.主癥：偏癱、神識昏蒙、言語謇澀或不語、偏身感覺異常、口舌歪斜。
2.次癥：頭痛、眩暈、瞳神變化、飲水發嗆、目偏不瞬、共濟失調。
3.急性起病，發病前多有誘因，常有先兆癥狀。
4.發病年齡多在40歲以上。
具備2個主癥以上，或1個主癥2個次癥，結合起病、誘因、先兆癥狀、年齡即可確診；不具備上述條件，結合影像學檢查結果亦可確診。
適應證
適應人群：1.符合中醫中風病診斷標準；2.符合西醫腦出血或腦梗死診斷；3.病情基本穩定，血壓基本正常，腦出血者病情穩定2周以上；4.顱內壓基本正常。
禁忌證
1.腦出血急性期病情未穩定者。
2.嚴重腦水腫、顱內高壓者。
3.妊娠期婦女。
技術操作方法
1.器械及材料
針具：28號～30號1寸～1．5寸不銹鋼毫針。
其他器材：75％酒精棉球、無菌干棉球。
2.詳細操作步驟
以CT照片所示病灶在同側頭皮的垂直投射區(最近距離投射區)的周邊為針刺部位，用28號～30號1寸～1．5寸不銹鋼毫針4～8針(針數視病灶大小而定)圍針，采用平刺法，針尖方向皆刺向投射區的中心。病灶在額葉，取額部頭皮相應投射區；病灶在頂葉，取頂部頭皮相應投射區；病灶在顳葉、基底節，取顳部頭皮相應投射區。針刺得氣后以180次～200次／分的頻率捻轉1分鐘～2分鐘，留針30分鐘，中間行針1次。配穴取啞門、廉泉、通里穴，用平補平瀉手法。
3.治療時間及療程
每天治療1次，15次為1個療程，暫停治療3天～5天后可繼續第2個療程。通?？筛鶕∏橹委?～3個療程。
4.關鍵技術環節
本療法關鍵技術環節在于正確定位CT照片所示病灶的頭皮投射區，以及規范的針刺操作。
注意事項
1.患者在過于饑餓、疲勞，精神過度緊張時，不宜立即進行針刺。對于年紀較大，身體虛弱的患者，進行針刺的手法不宜過強，針刺時應盡量選取臥位。
2.常有自發性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。
3.頭部因血管豐富，出針后易出血，甚則出現血腫，出針后應用消毒干棉球按壓針孔片刻。
可能的意外情況及處理方案
1.暈針：是在針刺過程中患者發生的暈厥現象。處理：應立即停止針刺，將針全部取出，讓患者平臥，頭部放低，松開衣帶，并注意保曖。靜臥片刻，給予溫開水或糖水，一般即可恢復。
2.血腫：是針刺部位出現皮下出血而引起的腫痛。處理：若微量的皮下出血而局部小塊青紫時，一般不必處理，可以自行消退。若局部腫脹疼痛，可先作冷敷止血后，再做熱敷或在局部輕輕揉按，以促使局部瘀血消散吸收。
