曹元成 山東省淄博市中醫院
寒冬季節，在臨床上經常見到病人自覺口干咽燥、口中無味、舌體疼痛，有的伴有牙齦腫痛，無舌苔，舌面光滑如鏡面，故稱為鏡面舌。病情重時舌頭又干又紅，舌體有裂縫，飲食喝水時有疼痛感，病人懷疑自己是不是得了不治之癥，心情非常緊張。
鏡面舌多見于感染發熱、腫瘤、肝硬化、心力衰竭等重癥患者以及貧血的晚期階段。另外，有消化吸收障礙，維生素、煙酸等營養元素缺乏時也可出現。現代醫學研究認為，由于舌上皮細胞內氧化代謝障礙，細胞大量死亡，導致除基底細胞外的舌黏膜上皮全部剝脫，使得黏膜變干，絲狀乳頭完全萎縮消失，從而形成鏡面舌。
鏡面舌在老年人中常見。進入老齡后，口腔黏膜變薄、萎縮，舌下血管周圍的彈力纖維退化，對血管的支持作用減弱，就會引起舌苔改變。老年人舌體微循環障礙等原因，也可以導致這種癥狀的發生。
中醫認為，鏡面舌是由于在疾病過程中過度耗傷了人體的正氣，如氣、血、精、津液等物質，以至氣陰枯竭而產生的。本病是因燥而起，燥有內燥與外燥之分。外感溫熱或者外觸毒物，積而成火可導致外燥。津液或精血虧損則形成內燥。
中醫治療鏡面舌，應用滋陰瀉火，養血解毒的方法。給以滋陰解毒湯：沙參20克，麥冬15克，元參30克，生地30克，黃芩15克，黃柏12克，天花粉15克，玉竹15克，五味子15克，當歸15克，烏梅12克，丹參30克。同時，可加服麥味地黃丸、黃柏丸、逐瘀丸口服，有良好的效果。
