卓思源 安徽省中醫院
《素問·至真要大論》提出“逆者正治，從者反治”兩種方法。反治即順從疾病假象而治的一種方法，又稱從治，常見熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用法。
安徽中醫學院徐經世主任醫師提出以酸治酸是一種反治方法，胃脘疾病出現泛酸、呃逆等癥，可用烏梅、五味子、訶子等藥，但這種泛酸等癥的胃脘疾病表現，實際上由于肝郁日久、肝陰虧虛、肝氣橫逆犯胃所致。此時運用酸性藥滋肝陰、斂肝氣，治其病本，可消除泛酸、呃逆等癥。
典型醫案：周某，女，57歲，2007年7月26日初診?；颊邍啔馔趟嵋延?0多年，時輕時重，伴右脅隱痛、乏力。曾經胃鏡檢查提示膽汁返流性胃炎，視其形體瘦弱，有冠心病和脂肪肝病史，診脈細弦而右大于左，舌暗淡苔薄黃，以脈癥分析乃系肝郁日久、木乘土位、氣機橫逆之象，治用滋肝斂酸、降逆和胃、轉順氣機為宜。
方藥：姜竹茹10克、陳枳殼12克、茯神20克、石斛15克、北沙參20克、炒川連3克、姜半夏12克、炒訶子15克、炒白芍20克、代赭石15克、炒丹參15克、白檀香6克（10劑）。
藥到病除，至今未再復發，堪為奇效。
按：吞酸一癥，昔河間認為主熱，東垣認為主寒。徐經世認為該病由肝郁日久、肝陰虧虛、肝氣橫逆犯胃所致，且合并胃失通降，膽隨胃降的機能失權，遂出現膽汁返流。故《靈樞·四時氣》有云“邪在膽，逆在胃……”和后世“肝隨脾升、膽隨胃降”之理均說明脾胃升降與肝膽有直接關系，所以治療此例吞酸擬用滋肝斂酸，鎮逆和胃，轉順氣機之劑較為切體。方用一貫煎和溫膽湯之意以滋肝斂酸、降逆和胃、轉順氣機，并佐黃連以辛通苦降，抑制肝木，而代赭石與檀香同伍則可行氣降逆，使膽胃和諧，則收全功。
