大家好，今天呢跟大家分享一個案例。那么這個案例其實也是我們經(jīng)常見到的一個癥狀，就是胸悶和胃脹。大家說覺得這兩個問題好像連不到一起去哈。那個我胸悶難受是有心臟病啊，那胃脹不是胃的問題么，胃病。那心臟病和胃病他連不到一起。那么我們看一下這個患者是什么樣的。馬先生，四十歲，他呢就是常見胸悶，氣短，總覺得啊胸口發(fā)悶，喘不上來氣兒，像要死似的，瀕死感。曾經(jīng)有幾次發(fā)作之后叫救護車120過來，然后去搶救。到醫(yī)院之后一查沒事兒，主要這個問題他自己合計，我是不是心梗了？我是不是冠心病發(fā)作了，然后到醫(yī)院去了之后呢，做心電圖，做完之后一看你也沒事兒啊，然后呢就過來就診，看看中醫(yī)怎么看吧。這西醫(yī)我都查了，查完之后這都沒有問題啊，說你這個叫心臟神經(jīng)官能癥，過來之后他的癥狀除了胸悶氣短，有瀕死感以外，還有一個什么呢？胃脹。然后呢平常打嗝排氣，然后打嗝排氣之后呢，就覺得這個脹啊，胸悶能減輕點兒，然后呢沒有勁，特別乏。然后另外睡眠方面有影響，失眠多夢，這個失眠，不是說睡不著，睡一會兒半夜就醒了，醒了之后就不好睡了，再睡，整個全都是夢。有時候半夜還自己憋醒了，那么舌質(zhì)暗，苔膩，這個暗，但是沒有到紫暗，發(fā)瘀的程度，中醫(yī)那個淤血的脈什么呢？舌尖舌邊有瘀斑瘀點，現(xiàn)在沒達到血淤的程度，就是肝郁氣滯，所以氣滯之后形成的癥狀，就是氣血不通暢，氣血運行不開了。然后還有一個情況什么呢？肝郁的患者必然脾胃虛，就會沒有勁兒，就特別乏，所以苔是膩的，代表什么呢？脾虛，濕重。脈弦滑，弦脈明顯的肝郁，滑脈脾胃虛，濕重。所以他就是這方面的問題，怎么調(diào)理呢？疏肝健脾，解郁安神，逍遙散加減，逍遙散。我們大家都知道，主要以健脾，疏肝為主，根據(jù)癥狀進行加減。你像胸悶氣短重的話，加一些開胸順氣的。疏肝理氣之后呢，氣滯行開之后胃不脹了，胸悶就不那么悶了，不那么悶之后他就不害怕了。因為本身就是有肝郁的表現(xiàn)，情志不遂啊，想的比較多呀。有一次出現(xiàn)胸悶之后，他就害怕，總是擔心自己有心臟病啊。另外一點是就是他本身家族有親人，有這個冠心病，他就特別害怕自己也得。那么經(jīng)過調(diào)理之后，哎，這個胸悶的癥狀就沒有了，他自己也不害怕了，自然而然也就能減輕了。這個胸悶和胃脹的一個醫(yī)案呢，我就跟大家分享到這里。
