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    低血糖危象中醫診療技術

    作者:zykzrys發布日期:2024-05-12 語言朗誦 評論

    凡因某種原因使血糖下降至正常值以下,引起以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為主要癥狀的一組臨床表現,稱為低血糖癥。以饑餓感、臉色蒼白、心悸脈速、冷汗、四肢麻木或震顫、恐懼感或精神錯亂,甚則暈厥等為主要臨床特征。本癥嚴重時可致昏迷。臨床一般以血糖濃度低于2.8mmo1/L為診斷標準。

    低血糖癥屬中醫“暈厥”、“虛風”等范疇。

    辨證分型

    心脾兩虛:起病多緩,頭暈,汗出,面色蒼白,心慌心悸,恐懼健忘,甚則精神異常。舌淡苔薄,脈細。

    [治法方藥]補益心脾。歸脾湯合天王補心丹加減。

    肝虛風動:頭暈、視物不清,肢體麻木或震顫,甚則暈厥,或抽搐、兩目上翻、口吐白沫。舌淡紅,苔薄,脈細弦。

    [治法方藥]養肝息風。補肝散加減。

    痰熱閉竅:酒癖暴飲后,多汗,嗜睡,神昏譫語。舌紅,苔黃膩,脈滑數。

    [治法方藥]補肝散加減。清熱化痰,開竅醒神。菖蒲郁金湯合玉樞丹加減。

    氣虛陽脫:心慌有饑餓感、精神恍惚,面色蒼白,冷汗頻出,甚則神昏暈厥。舌質淡紅,苔薄,脈細數或微弱。

    [治法方藥]益氣回陽固脫。參附湯合生脈散。

    適宜技術

    1.針刺療法

    (1)氣虛陽脫型可取人中、百會、足三里、內關等穴,針灸并用,針用補法,灸至病情緩解為止。

    (2)針刺十二井穴、百會、水溝、涌泉、承漿、四神聰等穴,有開竅止痙的作用,適用于低血糖昏迷。留針15分鐘。

    (3)針刺水溝、素髎、神闕、關元、涌泉、足三里,有回陽固脫、調節陰陽的作用,適用于低血糖之脫癥,留針20分鐘。若亡陰者,可加太溪穴;若亡陽者,可加氣海穴;心陽不振者,尚可加內關穴。

    (4)針刺內關、足三里、三陰交,有健脾益氣、補益血的作用,適用于脾氣虛之低血糖癥。

    (5)針刺心、神門、腦、下腳端,留針20分鐘,適用于心陽不振者。

    2.耳針療法

    針刺下屏尖、腦、枕、心,輕刺激,間歇運針,留針1~2小時。適用陰陽虛脫者。

    3.灸法

    (1)灸百會、神門、中脘、關元、涌關、神闕,用藥卷懸灸10~20分鐘,適用于腎陽虛衰之低血糖昏迷。

    (2)灸中脘、關元、氣海、足三里、三陰交,用艾條灸20分鐘,有健脾益氣的作用,適用于脾陽虛之低血糖癥。

    4.中成藥

    (1)麝香保心丸:主要成分為麝香、蟾酥、人參提取物等,功能:芳香溫通,益氣強心,每次1~2粒,含服。

    (2)生脈散口服液:每次服20~40毫升,每日2~3次。

    (3)至寶丹:每次一丸,口服或鼻飼。

    (4)益氣口服液:由黃芪、當歸、熟地黃等提取制成,每日3次,每次10毫升。有益氣養血的作用,適用于血虛之低血糖癥。

    5.中藥針劑

    (1)參附注射液:4~6毫升,加入50%葡萄糖注射液40毫升,靜脈推注。

    (2)生脈注射液:6毫升,加入50%葡萄糖注射液60毫升,靜脈推注。或取生脈注射液10毫升,加增液針劑1000毫升至2000毫升,靜脈滴注。

    (3)四逆注射液:10毫升,加入5%葡萄糖鹽水500毫升,靜脈滴注。

    (4)參附青注射液:由紅參、附子、青皮提取物制成,20毫升,靜脈推注。有回陽固脫的作用,適用于陽氣暴脫型。

    6.食療法

    人參100克,龍眼肉100克,白糖500克。人參煎湯去渣(渣可另用),與龍眼肉同煮再與白糖一起熬成龍眼糖。低血糖常發者可于餐后一小時左右服用,每次10克。陰虛有熱者不宜。(摘自《急癥中西醫診療技術》)

     
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    【低血糖危象中醫診療技術】:http://www.fulicp01.com/zy/34336.html。作者: 小編,本文僅代表作者個人觀點,本站未對其內容進行核實,請讀者僅做參考,如若文中涉及有違公德、觸犯法律的內容,一經發現,立即刪除,作者需自行承擔相應責任。涉及到版權或其他問題,請及時聯系我們。
     
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