王世彪 何繼紅 甘肅省第二人民醫院
中藥“十九畏”曰:“人參最怕五靈脂。”但臨床發現,人參與五靈脂相配,一補一通,益氣活血,啟脾進食,化瘀定痛,化積消癥,功效顯著。
古代《東醫寶鑒》“人參芎歸湯”以人參配五靈脂益氣活血,《校注婦人良方》“定坤丹”用人參配五靈脂消瘀定痛,《溫病條辨》“化癥回生丹”用人參配五靈脂化癥止痛,《張氏醫通》曰:“古方療月閉,四物湯加人參、五靈脂,畏而不畏也。人參與五靈脂同用,最能浚血,為血蠱之的方也。”李中梓《醫宗必讀》治一噎癥,食下輒噎,胸中隱痛,先與二陳加歸尾、桃仁、郁金、五靈脂,癥不衰。因思人參五靈脂同劑善于浚血,即于前方加人參二錢,倍用五靈脂,兩劑而血從大便中出,十劑而噎止。中梓嘆曰:“兩者同用,功乃益顯。”
現代臨床證實,人參配伍五靈脂,善治虛中夾瘀之證。如上海姜春華教授善用二藥相伍治療肝脾腫大,凡見瘀血日久,正氣已虛者,二者合用,收效甚捷。山西李可老中醫善用二藥相伍治療胃腸潰瘍,等份研末吞服,當日止痛,半月可痊愈;氣虛血瘀型冠心病心絞痛發作,二藥加麝香0.3克,覆杯即效;結核性腹膜炎,腸結核等,辨證加減,收效亦佳。