臧海洋 楊曉慧 江蘇省新沂市中醫院
敗醬草為敗醬科植物白花敗醬、黃花敗醬帶根全草。味苦，性平。入肝、胃、大腸經。具有清熱解毒，消癰排膿，祛瘀止痛的功效。臨床常用來治療腸癰、下痢、赤白帶下等疾病。筆者臨床上重用敗醬草治療慢性前列腺增生癥多例，療效滿意。
劉某，男，76歲，2010年9月12日因“腦梗塞”診斷入院，既往前列腺增生癥病史4年余，時輕時重。在治療腦梗塞的同時，患者出現排尿困難加重，夜尿頻，尿痛，納食可，眠可，大便正常，舌暗淡，苔薄，脈弱緩。尿檢紅細胞(+++)，白細胞（++）。查前列腺體B超示：3.5cm×4.5cm，Ⅰ度增大，泌尿外科建議保守治療。西醫診斷：前列腺增生癥；中醫診斷：癃閉，濕瘀互結證。處方：敗醬草45克，黃芪15克，車前子15克，桃仁12克，三棱12克，莪術12克，澤瀉15克，桂枝6克，赤芍12克，生甘草6克。3劑，水煎服，日1劑。服1劑后尿頻及排尿困難癥狀明顯減輕，服三劑后夜尿減輕，小便已能成流。尿檢復查紅細胞(+)，白細胞（+）。原方改敗醬草30克，加肉蓯蓉12克，當歸12克，共服30余劑，排尿恢復正常。未接受相關檢查。隨訪未復發。
按：前列腺增生癥是老年男性的常見病，多發病，屬中醫“癃閉”范疇，病機為本虛標實，本虛指腎氣虛，標實指瘀血阻滯與水濕停聚。在治療本病時應分清標本緩急，急性發作時應以祛邪治標為主，緩解期應標本兼顧。本例患者在急性發作時投以大劑量敗醬草活血祛瘀又可泄熱利水，緩解期標本兼顧，加入補腎藥?！侗静菡x》言敗醬草“有陳腐之氣，故以敗醬得名。能清熱泄結，利水消腫，破瘀排膿……”本藥既可破瘀消癰，又可利水消腫，能促進人體血液循環和組織新陳代謝，改善前列腺體的血液循環，促進腺體組織的消散和吸收?，F代藥理研究敗醬草具有抗病原微生物作用，敗醬浸劑對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、類白喉桿菌有抑制作用。敗醬草可謂是治療前列腺增生癥的良藥。
