本期博主:羅大倫 中醫博士
帶狀皰疹,多為鮮紅色,成簇狀,一般長在腰上,但是,也有長在其他部位的,更有的病邪發出來的不多,長在皮膚里面。
這些天天氣依然濕熱,我坐在屋子里面,汗就從額頭流下。這種氣候中,也有些疾病是要引起注意的。
昨天,我到樓下的小賣店買水喝,小賣店是一家河南人開的,店主是五十來歲的婦女,認識我,愁眉苦臉地開始向我咨詢,她說自己乳腺長了東西,問我是不是癌癥。
原來,很多天以來,她的乳腺和腋窩就覺得很痛,于是她趕快去醫院檢查,醫生讓她拍了好多X線片,花了很多錢,但是從片子上看沒有大問題,最后醫生認為是乳腺增生,不是乳腺癌,但這位婦女說自己的左側胳膊和后背也痛,于是一些醫生又懷疑是心臟的問題,又對心臟做了一系列檢查,卻沒有發現問題。于是醫生給她開了很多治療乳腺增生的成藥,讓她服用。
可是她依然很痛。這下她慌了,為什么這么痛啊,晚上睡覺都要忍著劇痛。今天正好遇到我,就問我,這到底是什么病啊?
我看了她的X線片,確實沒有什么問題,然后看到桌子上放著桂枝茯苓丸,還有治療乳腺增生的中成藥。她說,吃了幾天了,沒有見好。
我也很奇怪,這到底是什么病呢?
于是幫助她分析:首先,如果是乳腺的問題,應該不會后背痛,所以可以暫時排除此類問題;如果是心臟的問題,那倒是比較危險,正好她是左側胳膊疼痛,也有這個可能。
于是我在柜臺上給她診脈,然后查舌。
檢查完了,我又看了看天,就是這個天,這么濕熱的氣候,突然想起另外一個病,于是我的心中豁然。
我告訴她,別擔心,這不是心臟病,也不是乳腺癌,而是一個皮膚病,叫帶狀皰疹。
我對她說:把胳膊上的衣袖往上挽,找找,是不是有皰疹。
于是我們一起找,果然,就在胳膊的后側,找到了一簇鮮紅的皰疹!
然后,我讓她在后背找,她的女兒也給找到了一小片。
這樣,我就確定了,這是帶狀皰疹,中醫叫“纏腰火龍”。
這個病一般長在腰上,但是,也有長在其他部位的,而且有的患者病邪發出來的不多,長在皮膚里面,此時需要經驗才能判斷出來。
這位婦女長的部位就是在上半身。
其實,如果各個醫院的醫生仔細思考一下,是可以正確診斷的。可是,現在各科只考慮自己專科的病。你考慮心臟,他考慮乳腺,沒有從整體考慮患者的身體,以及此時的天氣對人造成的影響等,結果讓病人拍了那么多片子,還懷疑是乳腺癌,把病人嚇得半死。
這個病有很多種證型,我判斷在這個季節多是肝膽濕熱型。
于是,我讓她吃龍膽瀉肝丸,以清利肝膽濕熱;同時用赤小豆熬水當飲料喝,祛濕解毒。
過了兩天,我突然想到,應該把她胳膊上的病灶拍個照片,留作資料,于是就拿著相機,跑下樓去,找到她,結果一看,皰疹已經基本消退了,顏色已非常淺,沒有拍攝的必要了。
她說,藥只吃了3次,現在已經沒有明顯的疼痛的感覺了。