魏磊 河北省清苑縣中醫(yī)院
桃紅四物湯具有養(yǎng)血、活血、逐瘀之效。筆者以此方治療一例因腦供血不足而致眩暈患者，療效滿意。
患者，米某，女，27歲。2010年2月2日初診。患者自述眩暈1年余，頭暈?zāi)垦＃绯酥圮?chē)，平臥則頭暈略有好轉(zhuǎn)，心慌、心悸，失眠多夢(mèng)，頗為苦惱。曾口服西藥谷維素、腺苷B12、西比靈、地巴唑等藥物治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。刻診：頭沉頭暈，體瘦，神疲倦怠，面色萎黃，納谷不香，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱。輔助檢查：頸椎X線片未見(jiàn)異常，血壓130/80毫米汞柱，經(jīng)顱多普勒示：大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈供血不足。中醫(yī)診斷為眩暈，證屬氣血兩虧，清竅失養(yǎng)。處方：桃仁10克，紅花6克，熟地15克，白芍15克，當(dāng)歸12克，川芎6克，水煎服，每日1劑，每劑分3次口服，5劑后頭暈大減，仍睡眠不足。繼上方加丹參30克，6劑，服法如上。盡劑，諸癥皆除，隨診1月未復(fù)發(fā)。
按：眩暈一癥，臨床多見(jiàn)。其病因不外虛、痰、風(fēng)、火、瘀諸邪。而此例卻為氣血不足，不能上榮腦府所致，與西醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腦供血不足頗相吻合。故其治法應(yīng)為養(yǎng)血、活血，使大腦氣血調(diào)暢，腦有所養(yǎng)，頭暈自愈。方中熟地、當(dāng)歸、川芎、白芍為《太平惠民合劑局方》之四物湯，乃補(bǔ)血、調(diào)血之主方，專于血虛之證。熟地、白芍滋陰養(yǎng)血；川芎辛溫香竄，走而不守，能上行巔頂，下達(dá)血海，為血中氣藥，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，二藥相伍合熟地、白芍補(bǔ)中有散，散中有收，構(gòu)成調(diào)血要?jiǎng)Ｌ业么簹庾詈瘢蒙鷼庾钭悖扇胙郑铕鲅卵t花活血通絡(luò)，行血力勝。全方合用，補(bǔ)氣養(yǎng)血，行血，氣血調(diào)和，大腦得養(yǎng)，眩暈可除，且藥理研究凡是活血祛瘀藥均可增加血流量，改善血液循環(huán)，故治療腦供血不足能收顯效。
