聞診,即通過聽聲音和嗅氣味以了解患者病情的診察方法,早在殷代就已有“疾言”,即語言方面的疾病。《史記·扁鵲倉公列傳》言扁鵲能“切脈、望色、聽聲、寫形,言病之所在”,《素問·陰陽應象大論篇》曰:“善診者,察色按脈,先別陰陽,審清濁而知部分,視喘息聽聲音而知所苦”。
1、呼吸氣粗,疾出疾入:熱證、實證。
2、呼吸氣微,徐出徐入:寒證、虛證。
3、喘:呼吸困難,急迫,張口抬肩,甚則鼻翼煽動。主要與肺腎有關。喘分虛實,聲高氣粗者為實喘;聲低氣微者為虛喘。
4、哮:呼吸急促似喘,喉間哮鳴。多由痰飲內伏所致。喘不兼哮,哮必兼喘。喘以氣息急迫,呼吸困難為主癥;哮以喉中哮鳴為特征。
5、少氣:呼吸微弱短促而聲低,氣少不足以息,言語無力。為久病體虛,或肺腎氣虛。
6、短氣:呼吸短促而不能接續,氣短不足以息的輕度呼吸困難,似喘而不抬肩,呼吸雖急而無痰鳴。短氣有虛實之分。