內寒的病理變化。氣主煦之，陽虛則陰盛，機體陽氣不足，陰寒內盛，失于溫煦機體的作用，使臟腑組織表現為病理性機能減退。以冷（畏寒、肢冷）、白（面、舌色白）、稀（分泌物和排泄物質地清稀，如痰液稀白，大便稀薄），潤（舌潤，口不渴）、靜（精神狀態安靜、喜臥）為其臨床特點，其中以“冷”為最基本的特征。
陽氣虛衰，寒從中生的病理表現，主要有兩個方面：一是溫煦失職，虛寒內生，呈現出面色蒼白、形寒肢冷等陽熱不足之象；或因寒性凝滯，其性收引，使筋脈收縮，血行遲滯，而現筋脈拘攣，肢節痹痛等。二是陽氣不足，氣化功能減退或失司，水液不得溫化，從而導致陰寒性病理產物的積聚或停滯。如水濕痰飲之類，以致尿、痰、涕、涎等排泄物證澈清冷，或大便泄瀉，或水腫等。
此外，不同臟腑的陽虛內寒病變，其臨床表現也各不相同。如心陽虛則心胸憋悶或絞痛、面青唇紫等；脾陽虛則便溏泄瀉；腎陽虛則腰膝冷痛、下利清谷、小便清長、男子陽痿、女子宮寒不孕等。
