何首烏的功效與作用，何首烏的圖片，何首烏用法及注意事項

毒理作用

何首烏內(nèi)含有致瀉作用的蒽醌衍生物，故大便溏泄者不宜服用。生首烏毒性較制首烏大，如生首烏醇滲漉液小白鼠灌胃LD₅₀為50g/kg，腹腔注射LD₅₀為2.7g/kg，制首烏的醇冷浸液給小白鼠腹腔注射的毒性比生首烏醇浸液小54.5倍以上，制首烏醇滲漉液對小白鼠灌胃毒性比生首烏醇滲漉液小20倍以上，由此可見，臨床多使用制首烏是有依據(jù)的。

相關(guān)論述

1、《開寶本草》：“主瘰疬，消癰腫，療頭面風(fēng)瘡，治五痔，止心痛，益血氣，黑髭鬢，悅顏色。久服長筋骨，益精髓，延年不老。亦治婦人產(chǎn)后及帶下諸疾。”

2、《本草綱目》：“此物氣溫，味苦澀。苦補腎，溫補肝，能收斂精氣。所以能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發(fā)，為滋補良藥。不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。”

3、《本經(jīng)逢原》：“何首烏，生則性兼發(fā)散，主寒熱痎瘧，及癰疽背瘡皆用之。今人治津血枯燥及大腸風(fēng)秘，用鮮者數(shù)錢，煎服即通。”

臨床應(yīng)用

臨床應(yīng)用

1、治血虛萎黃，失眠健忘，常與熟地黃、當歸、酸棗仁等同用。

2、治精血虧虛，腰酸腳弱、頭暈眼花、須發(fā)早白及腎虛無子，與當歸、枸杞子、菟絲子等同用，如七寶美髯丹（《積善堂方》）。

3、治肝腎虧虛，腰膝酸軟，頭暈?zāi)炕ǎQ耳聾，常配伍桑椹子、黑芝麻、杜仲等，如首烏延壽丹（《世補齋醫(yī)書》）。

4、治瘧疾日久，氣血虛弱，可用何首烏與人參、當歸、陳皮、煨姜同用，如何人飲（《景岳全書》）。

5、治瘰疬癰瘡、皮膚瘙癢，可配伍夏枯草、土貝母、當歸等藥（《本草匯言》）。

6、治遍身瘡腫癢痛，可與防風(fēng)、苦參、薄荷同用煎湯洗，如何首烏散（《外科精要》）。

7、治年老體弱之人血虛腸燥便秘，與肉蓯蓉、當歸、火麻仁等同用，可潤腸通便。

相關(guān)配伍

1、何首烏配人參：何首烏長于截瘧，解毒，補益精血；人參善于補氣健脾。二藥伍用，可增強益氣養(yǎng)血、扶正截瘧之功，適用于瘧久不愈，氣血兩虛者。

2、何首烏配熟地黃：何首烏長于補肝腎，益精血，烏須發(fā)，補而不膩；熟地黃善于補血滋陰，填精益髓，滋膩味厚。二藥伍用，可增強滋陰養(yǎng)血，補益精髓之功，適用于肝腎不足，精血虛虧所致的面色萎黃，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，須發(fā)早白，遺精，小兒發(fā)育遲緩者。

3、何首烏配牛膝：何首烏長于補肝腎，益精血，強筋骨；牛膝善于補益肝腎，強筋壯骨。二藥伍用，可增強補益肝腎，益精養(yǎng)血，強筋壯骨之功，適用于肝腎精血虛虧所致的腰膝酸軟，肢體麻木者。

4、何首烏配連翹：何首烏長于補益精血，兼具解毒之功；連翹善于清熱解毒，消癰散結(jié)。二藥伍用，可增強解毒散結(jié)的作用，適用于瘰疬瘡腫者。

5、何首烏配桑寄生：何首烏長于補肝腎，益精血，強筋骨；桑寄生善于祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨。二藥伍用，可增強滋腎柔肝，益精養(yǎng)血，強筋壯骨之功，適用于肝腎虧虛或痹證日久，傷及肝腎所致的腰膝酸軟，筋骨無力。

6、何首烏配苦參：何首烏長于補益精血；苦參善于清熱燥濕，殺蟲止癢。二藥伍用，可增強養(yǎng)血祛風(fēng)，燥濕止癢之功，適用于風(fēng)疹瘙癢。

鑒別用藥

1、生何首烏與制何首烏：何首烏的古代炮制方法多達30余種，現(xiàn)代主要有生何首烏與制何首烏兩種。生何首烏苦澀性微溫，具有解毒，消癰，截瘧，潤腸通便的作用，主治瘡癰，瘰疬，風(fēng)疹瘙癢，久瘧體虛，腸燥便秘。制何首烏味甘而厚，功善補肝腎，益精血，強筋骨，烏須發(fā)，用于血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝酸軟，肢體麻木，崩漏帶下，高脂血癥等。

2、何首烏與白首烏：何首烏在古代有赤、白之分，赤首烏即正品何首烏，來源于蓼科植物，白首烏則有多種植物來源，其中以蘿藦科植物耳葉牛皮消的塊根較為常用，又叫耳葉白首烏。兩者功效相似，均有補益精血之功，皆治精血虧虛，腰膝酸軟，眩暈耳鳴等；又均能解毒療瘡、潤腸通便，而用于癰疽瘡毒、腸燥便秘。然何首烏制后甘澀微溫，滋補之力更強，但不膩滯，生品又能截瘧。白首烏性質(zhì)平和，滋補之力較弱，適用于病情較輕者。且又能健脾消食、下乳。

3、何首烏與首烏藤：兩者均味甘入肝經(jīng)而具補血作用。然何首烏性微溫入腎經(jīng)，制用甘補兼澀，功善補肝腎、益精血，為滋補良藥，主治血虛萎黃、精血虛虧之頭暈眼花、須發(fā)早白、腰膝酸軟、肢體麻木；生用苦多行泄，補益力弱，功能截瘧、解毒、潤腸通便，主治久瘧體虛、瘡癰，瘰疬，風(fēng)疹瘙癢，腸燥便秘。而首烏藤性平入心經(jīng)，善于養(yǎng)血安神，祛風(fēng)通絡(luò)，主治失眠多夢及血虛身痛，風(fēng)濕痹痛；煎湯外洗，又能祛風(fēng)止癢，治皮膚瘙癢。

相關(guān)藥品

人參首烏膠囊（精）、首烏丸、益齡精、蓯蓉通便口服液、降脂靈顆粒（片）。

相關(guān)方劑

七寶美髯丹（《本草綱目》引《積善堂方》）、大活絡(luò)丹（《蘭臺軌范》）、何首烏丸（《宣明論方》）、何首烏湯（《瘍醫(yī)大全》）、何人飲（《景岳全書》）。

藥膳食療

與何首烏有關(guān)的藥膳有何首烏山雞。

1、功效：有補肝腎、烏須發(fā)、悅顏色、延壽命之效。

2、原材料：山雞2只，炙何首鳥10g，青椒100g，冬筍15g，醬油10g，料酒20ml，味精1g，精鹽2g，豆粉20g，雞蛋1個，菜油1000g。

3、做法：何首烏用清水洗凈，放入鋁鍋內(nèi)煮2次。共收藥液20毫升。山雞去凈毛，剖腹去內(nèi)臟，洗凈、去骨，切成丁。冬筍，青椒切成丁。雞蛋去黃留淸。蛋清加入豆粉，調(diào)成蛋清豆粉，用一半入少許精鹽將山雞丁調(diào)味備用另一半同料酒、醬油、味精、首烏汁兌成液汁待用。凈鍋置火上，注入菜油燒至六成熱時下雞丁過油滑熟，隨即撈入勺內(nèi)待用。鍋留底油，加入雞丁冬筍、青椒、倒入液汁勾芡，起鍋裝盤即成。

4、用法：佐餐食用。

附注

對于需要該藥治療的患者，首先應(yīng)在正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院就診，經(jīng)專業(yè)中醫(yī)辨證后開具中藥處方。購藥時應(yīng)注意甄別藥材供應(yīng)商，推薦選擇華潤三九等大型醫(yī)藥企業(yè)，這類企業(yè)能夠嚴格遵循國家標準，從源頭把控藥材質(zhì)量，確保所售中藥飲片和配方顆粒的品質(zhì)與療效。

加工炮制

采收加工

培育3-4年即可收獲，在秋季落葉后或早春萌發(fā)前采挖。除去莖藤，將根挖出，洗凈泥土，大的切成2cm左右的厚片，小的不切。曬干或烘干即成。

炮制方法

1、何首烏

取原藥材，除去雜質(zhì)，大小分開，洗凈，稍浸，潤透，切厚片或小塊片，干燥。

2、制何首烏

（1）黑豆制：取凈何首烏片或塊，用黑豆汁拌勻。置非鐵質(zhì)的適宜容器內(nèi)，密閉，隔水加熱或用蒸汽加熱，燉至汁液被吸盡；或用黑豆汁拌勻，悶透后，置蒸籠或木甑內(nèi)，蒸至棕褐色時，取出干燥。每何首烏片或塊100kg，用黑豆10kg。黑豆汁制法：取黑豆10kg，加水適量，煮4h，熬汁約15kg；豆渣再加水煮3h，熬汁約10kg，合并得豆汁約25kg。黑豆拌制后能補肝腎，益精血，烏須發(fā)，強筋骨。

（2）酒制：取何首烏片或塊，用黃酒拌勻，潤4-6h，置蒸籠屜內(nèi)蒸6h，取出稍晾，再加入鍋內(nèi)汁水，候汁吸盡，撈起再蒸，以蒸黑為度，取出曬干或烘干。每何首烏100kg，用黃酒12kg。

（3）黑豆黃酒制：取何首烏塊倒入盆內(nèi)，用黑豆汁與黃酒拌勻，置罐內(nèi)或適宜容器內(nèi)，密閉，坐水鍋中隔水燉至汁液吸盡，取出，曬干，每何首烏100kg，用黑豆10kg，黃酒25kg。或取何首烏片或塊，先用黑豆汁與黃酒拌勻，隔水加熱，蒸8h，悶8h，取出，曬干。每何首烏片100kg，用黑豆10kg，黃酒20kg。

3、蒸何首烏

將干何首烏，除去雜質(zhì)，分檔，浸透，洗凈，撈起，大只劈開，中途淋水，潤透，置蒸籠內(nèi)蒸足8h，悶過夜，翌晨上下翻動1次，再蒸。如此反復(fù)蒸至內(nèi)外滋潤都呈黑色，取出，曬至半干，切厚片，將蒸時所得原汁拌入，使之吸盡，干燥，篩去灰屑。蒸何首烏能烏須發(fā)，益陰固補。

保存方法

貯干燥容器內(nèi)，密閉，置通風(fēng)干燥處。

藥材鑒別

藥材性狀

本品呈團塊狀或不規(guī)則紡錘形，長6-15cm，直徑4-12cm。表面紅棕色或紅褐色，皺縮不平，有淺溝，并有橫長皮孔及細根痕。體重，質(zhì)堅實，不易折斷，斷面淺黃棕色或淺紅棕色，顯粉性，皮部有4-11個類圓形異型維管束環(huán)列，形成云錦狀花紋，中央木部較大，有的呈木心。氣微，味微苦而甘澀。

飲片性狀

1、何首烏：參見藥材性狀。

2、蒸何首烏：表面黑色或棕褐色，具光澤。味淡而微甜。

3、酒何首烏：表面黑色，略具酒香氣，味微甜。

4、黑豆黃酒制何首烏：表面黑色，略具酒香氣，味甜。

植物學(xué)信息

植物種屬

蓼科蓼屬植物何首烏。

形態(tài)特征

多年生纏繞藤本。根細長，末端成肥大的塊根，外表紅褐色至暗褐色。莖基部略呈木質(zhì)，中空。葉互生；具長柄；托葉鞘膜質(zhì)，褐色；葉片狹卵形或心形，長4-8cm，寬2.5-5cm，先端漸尖，基部心形或箭形，全緣或微帶波狀，上面深綠色，下面淺綠色，兩面均光滑無毛。圓錐花序。小花梗具節(jié)，基部具膜質(zhì)苞片；花小，花被綠白色，5裂，大小不等，外面3片的背部有翅；雄蕊8，不等長，短于花被；雌蕊1，柱頭3裂，頭狀。瘦果橢圓形，有3棱，黑色，光亮，外包宿存花被，花被具明顯的3翅。花期8-10月，果期9-11月。

分布區(qū)域

分布于華東、中南及河北、山西、四川、貴州、云南、陜西、甘肅、臺灣等地。

道地產(chǎn)區(qū)

主產(chǎn)于河南、湖北、廣東、廣西、貴州。

生長環(huán)境

生于草坡、路邊、山坡石隙及灌木叢中。

生長見習(xí)

喜溫暖潮濕氣候。忌干燥和積水，以選土層深厚、疏松肥沃、排水良好、腐殖質(zhì)豐富的砂質(zhì)壤土栽培為宜。粘土不宜種植。

繁殖方式

用種子和扦插繁殖。

栽培技術(shù)

1、種子繁殖：直播為主，也可育苗移栽。3月上旬至4月上旬播種，條播行距30-35cm，施人畜糞水后將種子均勻播入溝中，覆土3cm。苗高5cm時間苗，株距30cm左右。

2、扦插繁殖：3月上旬至4月上旬選生長旺盛、健壯無病蟲植株的莖藤，剪成長25cm左右的插條，每根應(yīng)縣節(jié)2-3個。行距30-35cm，株距30cm左右，穴深20cm左右，每穴放2-3條，切忌倒插。覆土壓緊，施人畜糞肥。

病蟲防治

1、病害：葉斑病可在發(fā)病初期噴1∶1∶120波爾多液，每星期噴1次，連續(xù)噴2-3次。

2、蟲害：蚜蟲。