膽的病機，膽的生理病理特點：膽附于肝，與肝相表里，為中清之腑，稟春木之氣，其性剛直，豪壯果斷。故膽在病理上多表現為陽亢火旺之證，以實者居多。因火熱可煎灼津液而為痰，故膽病又多兼痰，痰火郁遏，易擾心神。
膽的基本病理變化：主要反映在膽汁貯藏和排泄障礙，以及心神不安等方面。膽汁分泌、排泄障礙：情志所傷，肝失疏泄，或中焦濕熱，阻遏肝膽氣機，膽失疏泄，則膽汁分泌、排泄異常。膽汁排泄障礙，可以使肝氣郁滯加劇，阻礙脾胃運化功能正常進行，甚至可以導致黃疸的發生。膽經郁熱、挾痰上擾：膽郁痰擾，上擾心神，則可出現心煩、失眠、多夢易驚等病理表現。
