血竭功效作用
功能
活血定痛，化瘀止血，斂瘡生肌。
主治
1、跌打損傷，瘀滯心腹疼痛：本品入血分而散瘀止痛，為傷科及其他瘀滯痛證要藥。
2、外傷出血：本品既能散瘀，又能止血，止血不留瘀，適用于瘀血阻滯、血不歸經(jīng)之出血病證，如外傷出血、血痔腸風(fēng)等。
3、瘡瘍不斂：本品外用，有斂瘡生肌之功。
用法用量
內(nèi)服：多入丸、散，研末服，每次1-2g。外用：適量，研末外敷。
注意事項(xiàng)
凡無(wú)瘀血者慎服。
化學(xué)成分
本品含血竭素、血竭紅素、去甲基血竭素、去甲基血竭紅素及黃烷醇、查耳酮、樹(shù)脂酸等成分。
藥理作用
水煎醇沉液能明顯降低血細(xì)胞比容，縮短血漿再鈣化時(shí)間，抑制血小板聚集，防止血栓形成。水提液對(duì)金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌及多種致病真菌有不同程度的抑制作用。此外，還有一定的抗炎作用。
毒理作用
血竭小鼠灌胃的LD50為153.75-366g/kg。廣西血竭給家兔每日灌服3g/kg、1.5g/kg，連續(xù)90d，未見(jiàn)明顯毒性損害。紅細(xì)胞、白細(xì)胞及肝、腎功能無(wú)異常，病理學(xué)檢查對(duì)脾、肝、肺、腎、腸、腎上腺無(wú)損害作用。家兔每日肌注血竭2次，每次0.5g/kg，連續(xù)6星期，肝、腎功能等也無(wú)明顯異常。
相關(guān)論述
1、《新修本草》：“主五臟邪氣，帶下，心痛，破積血，金瘡生肉。”
2、《海藥本草》：“主打傷折損，一切疼痛，補(bǔ)虛及血?dú)鈹嚧蹋瑑?nèi)傷血聚，并宜酒服。”
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、治跌打損傷，筋骨疼痛，配乳香、沒(méi)藥、兒茶等藥用，如七厘散（《良方集腋》）。
2、治產(chǎn)后瘀滯腹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉及其他瘀血心腹刺痛，配當(dāng)歸、莪術(shù)、三棱等。
3、治外傷出血、血痔腸風(fēng)等，配兒茶、乳香、沒(méi)藥等，如七厘散（《良方集腋》）。
4、治瘡瘍久潰不斂之證，可單用本品研末外敷，亦可配伍乳香、沒(méi)藥等，如血竭散（《圣濟(jì)總錄》）。
相關(guān)配伍
1、血竭配三七：血竭善于散瘀止痛；三七善于化瘀止血。兩藥伍用，相得益彰，其散瘀止痛、化瘀止血之功明顯加強(qiáng)。適用于瘀血所致的痛經(jīng)、胸痹心痛、頭痛、脅痛及癥瘕痞塊等。
2、血竭配乳香：血竭外用善于活血止痛，生肌斂瘡，止血；乳香外用善于活血行氣，消腫止痛，去腐生肌。兩藥伍用，活血消腫，生肌斂瘡之功增強(qiáng)。適用于跌打損傷，筋骨疼痛，外傷出血，瘡瘍不斂等。
鑒別用藥
1、沒(méi)藥與血竭：兩藥均具有活血散瘀止痛之功，均可用治瘀血阻滯之閉經(jīng)痛經(jīng)、心腹刺痛及跌打損傷等。然血竭藥性收斂，外用重在止血斂瘡生肌，主要用于治療癰疽惡瘡、久不斂口、金創(chuàng)出血、創(chuàng)口不合等。沒(méi)藥外用重在活血消腫生肌，主要用于治療癰疽腫毒初起、紅腫疼痛、瘰疬痰核、腫硬不消等。
2、乳香與血竭：兩藥均具有活血療傷，祛瘀止痛，生肌斂瘡之功，均可用治跌打損傷，瘀滯腫痛，血滯心腹疼痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻腹痛，以及瘡瘍潰破、久不收口等然血竭兼能止血，有止血而不留瘀的特點(diǎn)，故可用治瘀血阻滯，血不歸經(jīng)的出血證，尤多用于外傷出血。乳香活血行氣止痛力強(qiáng)，故可用治血瘀氣滯諸痛證。
3、蘇木與血竭：兩藥均具有活血療傷，祛瘀通經(jīng)之功，均可用治跌打損傷、瘀滯腫痛，血滯心腹疼痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻腹痛等。然血竭兼能化瘀止血，生肌斂瘡，又可用治瘡瘍潰破、久不收口，以及瘀血阻滯，血不歸經(jīng)的出血證。蘇木偏于活血通經(jīng)，多用于血滯心腹疼痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻腹痛等。
相關(guān)藥品
損傷速效止痛氣霧劑。
相關(guān)方劑
麒麟血散（《圣惠方》）、血竭散（《圣濟(jì)總錄》）。
加工炮制
采收加工
秋季采收，采集果實(shí)，置蒸籠內(nèi)蒸煮，使樹(shù)脂滲出；或?qū)?shù)干砍破或鉆以若干小孔，使樹(shù)脂自然滲出，凝固而成。打碎研末用。
炮制方法
取原藥材，除去灰塵，敲成小塊，或研成細(xì)粉。
保存方法
貯干燥容器內(nèi)，置陰涼干燥處，防熱。
藥材鑒別
鑒別
1、取本品粉末，置白紙上，用火隔紙烘烤即熔化，但無(wú)擴(kuò)散的油跡，對(duì)光照視呈鮮艷的紅色。以火燃燒則產(chǎn)生嗆鼻的煙氣。
2、取本品粉末0.1g，加乙醚10ml，密塞，振搖10分鐘，濾過(guò)，取濾液作為供試品溶液。另取血竭對(duì)照藥材0.1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取供試品溶液、對(duì)照藥材溶液及[含量測(cè)定]項(xiàng)下血竭素高氯酸鹽對(duì)照品溶液各10-20μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇（19:1）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的橙色斑點(diǎn)。
3、取本品粉末約0.5g，加乙醇10ml，密塞，振搖10分鐘，濾過(guò)，濾液加稀鹽酸5ml，混勻，析出棕黃色沉淀，放置后逐漸凝成棕黑色樹(shù)脂狀物。取樹(shù)脂狀物，用稀鹽酸10ml分次充分洗滌，棄去洗液，加20％氫氧化鉀溶液10ml，研磨，加三氯甲烷5ml振搖提取，三氯甲烷層顯紅色，取三氯甲烷液作為供試品溶液。另取血竭對(duì)照藥材，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各10-20μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇（19:1）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的橙色斑點(diǎn)。
藥材性狀
1、進(jìn)口加工血竭（手牌、皇冠牌）：略呈扁圓四方形，大小、重量不一，一般直徑6-8cm，厚約4cm，重120-150g。表面暗紅色或黑紅色，有光澤，常附有因磨擦而成的紅粉。底部平圓，頂端有包扎成型時(shí)形成的縱折紋。質(zhì)硬脆易碎。破碎面黑紅色，光亮，研粉則為血紅色。無(wú)臭，味淡。
2、原裝血竭：呈扁圓形、圓形或不規(guī)則塊狀，大小不等。表面紅褐色、紅色、磚紅色。斷面有光澤。研粉為血紅色。無(wú)臭，味淡。
飲片性狀
為不規(guī)則的塊狀或粉末狀。碎塊表面暗紅色或紫褐色，有光澤，表面附有因摩擦而成的紅粉。質(zhì)硬而脆。斷面黑紅色或紅色。粉末為鮮艷的深紅色。在水中不溶，在熱水中軟化，燃之冒煙嗆鼻。氣微，味淡，嚼之有沙樣慼。
植物學(xué)信息
植物種屬
棕櫚科黃藤屬植物麒麟竭。
形態(tài)特征
多年生常綠藤本，長(zhǎng)10-20m。莖具葉鞘并遍生尖刺。羽狀復(fù)葉在枝梢上互生，在下部有時(shí)近對(duì)生；葉柄及葉軸具銳刺；小葉線狀披針形，長(zhǎng)20-30cm，寬約3cm，先端銳尖，基部狹，脈3出，平行。肉穗花序，開(kāi)淡黃色冠狀花，單性，雌雄異株；花被6，排成2輪；雄花雄蕊6，花藥長(zhǎng)錐形；雌花有不育雄蕊6，雌蕊1，瓶狀，子房略呈卵狀，密被鱗片，花柱短，柱頭3深裂。果實(shí)核果狀，卵狀球形，徑2-3cm，赤褐色，具黃色鱗片，果實(shí)內(nèi)含深赤色的液狀樹(shù)脂，常由鱗片下滲出，干后如血塊樣。種子1顆。
分布區(qū)域
分布于印度尼西亞、馬來(lái)西亞、伊朗。我國(guó)廣東、臺(tái)灣有栽培。
道地產(chǎn)區(qū)
主產(chǎn)于印度尼西亞、馬來(lái)西亞、伊朗等國(guó)，我國(guó)的廣東、臺(tái)灣等地也有種植。
