功效作用
功能瀉水逐飲，祛痰止咳，解毒殺蟲。
主治水腫，臌脹，痰飲胸水，喘咳，癰癤瘡癬。
用法用量內(nèi)服：煎湯，1.5-3g；研末，0.6-1g，每日1次。外用：研末調(diào)敷；或煎水洗。
不良反應(yīng)1、芫花的有毒成分為芫花素、芹菜素、苯甲酸和刺激性油狀物等。過量可刺激胃腸道黏膜引起消化道癥狀，并可刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起驚厥，還可引起呼吸衰竭等。
2、中毒時(shí)主要表現(xiàn)為口干，胃部燒灼感，輕度惡心，劇烈的嘔吐及腹痛，水瀉，甚至出血性下痢，頻繁嘔吐后逐漸岀現(xiàn)脫水，低血壓等癥狀。如中毒較久，則會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如頭痛，頭暈，耳鳴，眼花以及四肢疼痛，肌肉痙攣，甚至引起昏迷，呼吸衰竭。
3、芫花中毒的原因是由于用量過大及內(nèi)服時(shí)應(yīng)用未經(jīng)炮制的芫花，因芫花經(jīng)過醋制后，其毒性大為降低。
4、預(yù)防芫花中毒，應(yīng)在用量及炮制上予以注意，如嚴(yán)格控制劑量，不可過量服用；入煎劑，一般劑量勿大于3克；入藥要嚴(yán)格掌握炮制方法，不宜生用；老弱孕婦及小兒宜慎用；并注意在使用時(shí)配伍大棗以顧護(hù)胃氣，防止傷正及引起中毒。輕度中毒，可給予含漱溫水，清洗口腔，并多飲水，口服活性炭，并給予鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥處理。
5、中度或重度中毒者，必須給予及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)及水分，維持水與電解質(zhì)平衡，腹瀉無度者要給予止瀉劑。中醫(yī)療法：如出現(xiàn)抽搐昏迷，可針刺內(nèi)關(guān)、人中、神門；同時(shí)配合中藥解毒劑，以黃連9克，綠豆60克，白茅根30克，水煎代茶頻服。
注意事項(xiàng)1、體質(zhì)虛弱，或有嚴(yán)重心臟病，潰瘍病、消化道出血及孕婦禁服；反甘草；用量宜輕，逐漸增加，中病即止，不可久服。
2、芫花具有油狀刺激物質(zhì)，生用毒性強(qiáng)，副作用大，經(jīng)醋制后，毒性明顯降低。在水浸劑和煎劑中生芫花的毒性較醋芫花大1倍1，而醇浸劑中，生芫花的毒性較醋芫花大7倍。醋制芫花中羥基芫花素和芫花素的含量均高于生芫花。芫花經(jīng)苯處理后，可將刺激性油狀物除去，致瀉作用基本消除，其他副作用也大為減少，但仍保持其祛痰、鎮(zhèn)咳平喘作用，其藥效成分為羥基芫花素。
化學(xué)成分花與花蕾含二萜原酸酯類化合物：花含芫花酯甲、芫花酯乙、芫花酯丙、芫花瑞香寧、花蕾含芫花酯丁、芫花酯戊；黃酮類化合物：芫花素、3′-羥基芫花素，即木犀草素-7-甲醚、芫根苷、芹菜素、木犀草素、茸毛椴苷、吡喃葡萄糖苷等。花揮發(fā)油含脂肪酸：棕櫚酸、油酸、亞油酸。
藥理作用1、對(duì)消化系統(tǒng)的作用：芫花有明顯的瀉下作用，能使腸蠕動(dòng)增加，張力提高。
2、對(duì)泌尿系統(tǒng)的作用：芫花有明顯的利尿的作用。
3、對(duì)生殖系統(tǒng)的作用：芫花中的芫花酯甲、芫花酯乙能明顯增強(qiáng)子宮收縮力，具有直接興奮子宮平滑肌的作用。
4、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：芫花有明顯的鎮(zhèn)靜及抗驚厥作用，可提高痛閾，而起到鎮(zhèn)痛作用。
5、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：芫花能顯著增加心臟冠脈流量，提高耐缺氧能力，并有降壓作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性心律失常有一定的對(duì)抗作用。
6、對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用：芫花有明顯的鎮(zhèn)咳祛痰作用，羥基芫花素為其鎮(zhèn)咳祛痰的主要成分。
7、此外，芫花還具有抗菌，抗白血病，抑制黃嘌呤氧化酶等作用。
毒理作用芫花煎劑大鼠腹腔注射的LD50為9.25g/kg。醋制或苯制芫花醇水提取液，小鼠灌服的LD50為8.48±1.18g/kg與14.05±2.03g/kg。芫花與醋制芫花的醇浸劑，小鼠腹腔注射的LD50分別為1.0g/kg與7.07g/kg，而其水浸劑的LD50分別為8.30g/kg與17.78g/kg，說明醋制能降低生芫花的毒性。芫花萜乳劑與醇劑給小鼠腹腔注射的LD50分別為1.8g/kg、1.9g/kg。
相關(guān)論述1、《本經(jīng)》：“主咳逆上氣，喉鳴喘，咽腫短氣，蠱毒，鬼瘧，疝瘕，癰腫，殺蟲魚。”
2、《別錄》：“消胸中痰水，喜唾，水腫，五水在五臟、皮膚及腰痛，下寒毒、肉毒。”
3、《藥性論》：“治心腹脹滿，去水氣，利五臟寒痰，涕唾如膠者。主通利血脈，治惡瘡風(fēng)痹濕，一切毒風(fēng)，四肢攣急，不能行步，能瀉水腫脹滿。”
4、《日華子》：“療嗽，瘴瘧。”
5、《綱目》：“治水飲痰游，脅下痛。”
6、《本草原始》：“煎汁漬絲線，系痔易落，（并能）系瘤。”
7、《醫(yī)林纂要》：“功專行水，理脾濕，下逆水、滯水。”
8、《藥義明辨》：“主行肺之氣下降。”
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用1、治太陽中風(fēng)，下利嘔逆，表解，其人墊勢汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞鞭滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者：芫花（熬）、甘遂、大戟三味等分，各別搗為散以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，內(nèi)藥末。強(qiáng)人服一錢匕，羸人服半錢，溫服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半錢，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。（《傷寒論》十棗湯）
2、治痰冷不消，結(jié)成癖塊，胸脅脹痛：芫花一兩（醋拌炒令干），硝石半兩，半夏一兩（湯洗七次去滑）。上為末，生姜汁和丸，如綠豆大。每服，空心溫酒下十丸。（《普濟(jì)方》）
3、治大小便不利：芫花（炒）滑石（碎）各半兩，大黃（銼炒）三分。上三味，搗羅為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二十丸，蔥湯下。（《圣濟(jì)總錄》芫花丸）
4、治上氣嘔吐不止：芫花一兩（醋炒），肉豆蔻（去殼，銼）、檳榔（銼）各一枚。上三味，搗羅為細(xì)散。每服一錢匕，煨蔥白一寸，溫酒調(diào)下。（《圣濟(jì)總錄》芫花散）
5、治卒得咳嗽：芫花一升。水三升，煮取一升，去滓，以棗十四枚煎令汁盡。一日一食之，三日訖。（《肘后方》）
6、治實(shí)喘：芫花（不以多少，米醋浸一宿，去醋，炒令焦黑，為細(xì)末）大麥曲二味等分。和令極勻，以濃煎柳枝酒調(diào)下立定。（《百一選方》
7、治卒心痛連背，背痛徹心，心腹并懊痛，如鬼所刺，絞急欲死者：芫花十分，大黃十分。上兩味搗，下篩。取四方寸匕，著二升半苦酒中合煎，得一升二合，頓服盡，須臾當(dāng)吐，吐便愈。老小從少起。此療強(qiáng)食人良，若虛冷心痛，恐未別可服。（《外臺(tái)》引張文仲方）
8、治時(shí)行毒病七八日，熱積聚胸中，煩亂欲死：芫花一升。以水三升，煮取一升半。漬故布薄胸上，不過三薄，熱即除，當(dāng)溫暖四肢護(hù)厥逆也。（《千金方》凝雪湯）
9、治癰：為末，膠和如粥敷之。（《千金方》）
10、蟯蟲：芫花、狼牙、雷丸、桃仁（去皮、尖）。上四味搗散。宿勿食，平旦以飲服方寸匕，當(dāng)下蟲。（《外臺(tái)》引范汪方芫花散）
相關(guān)配伍1、芫花配甘遂：二藥均有峻下逐水的特點(diǎn)，然芫花善逐胸脅水飲，甘遂善行經(jīng)遂水飲，若加京大戟瀉臟腑水飲，配大棗護(hù)養(yǎng)脾胃，緩和二藥的峻烈毒性，有逐水而不傷胃之功。用于水停脅下，胸腹?jié)M痛、呼吸困難等。
2、芫花配枳殼：芫花瀉水逐飲，破結(jié)除濕消腫；枳殼行氣破積，消痞散結(jié)。二藥配伍，共奏逐水行氣，破積除脹之功。用于臌脹腹?jié)M及水腫痰飲等。
3、芫花配大棗：芫花祛痰止咳；大棗益氣和胃，緩和藥性。二者伍用，既祛痰鎮(zhèn)咳，又不傷正氣。用于治療慢性支氣管炎屬于寒濕者。
鑒別用藥1、生芫花與醋芫花：生芫花中揮發(fā)油對(duì)眼結(jié)膜有強(qiáng)烈刺激作用，可使眼結(jié)膜充血醋制芫花羥基芫花素含量比生品增髙，但二者對(duì)大鼠腸蠕動(dòng)均有興奮作用，而制品比生品作用強(qiáng)。醋制后芫花毒性降低2.5倍左右，故臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)選用醋炒芫花。生芫花峻瀉逐水力較猛，具有殺蟲療瘡的作用，內(nèi)服較少，多外用于寒毒癰腫，無頭惡瘡，頑癬。醋芫花瀉下作用緩和，具有逐水退腫，滌飲平喘，通經(jīng)破癥的作用，可用于胸腹水腫，濕痰壅滯，濕壅經(jīng)閉等。
2、芫花、甘遂與京大戟：三藥均味苦下泄，皆為峻下逐水之品，同可治水腫脹滿痰飲積聚、形氣俱實(shí)者。比較之下，甘遂逐水之力最強(qiáng)，京大戟次之，芫花又次之。古人還有“甘遂瀉經(jīng)隧之水濕，大戟瀉臟腑之水濕，芫花瀉胸肺之水飲”的說法，是指其作用強(qiáng)弱有別而言。三藥均峻烈有毒，芫花毒性最劇，甘遂、京大戟稍緩。甘遂、京大戟均性寒瀉熱，同可攻毒消腫，而以京大戟之力為勝，治熱毒癰腫。芫花性溫，外用又可殺蟲療癬，常用于頭瘡、頑癬。
相關(guān)藥品舟車丸。
相關(guān)方劑五食丸（《圣濟(jì)總錄》）。
加工炮制
采收加工春季花未開放前采摘花蕾，曬干或烘干。
炮制方法1、生芫花：取原藥材，除去雜質(zhì)及梗、葉，篩去灰屑。
2、醋芫花：取凈蕪花加醋拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火炒至微干，取出，干燥。每芫花100kg，用米醋30kg。或取凈芫花置鍋內(nèi)，加入醋與適量水，用文火煮至醋水盡時(shí)，取出晾干。每芫花100kg，用醋50kg。
保存方法
置通風(fēng)干燥處，防蛀。
藥材鑒別
藥材性狀花蕾常3-7朵簇生于短軸上，基部有苞片1-2片，多脫落為單朵。單朵呈棒槌狀，多夸曲，長1-1.7cm，直徑約1.5mm；花被筒表面淡紫色或灰綠色密被短柔毛，先端4裂，裂片淡紫色或黃棕色。質(zhì)軟。氣微味甘、微辛。
飲片性狀1、生芫花：參見“藥材”項(xiàng)。
2、醋芫花：形如生芫花，表面黃褐色至灰褐色，有醋香氣。
常見偽品混淆品：
黃芫花北芫花：為香科植物黃芫花WikstroemiachamaedaphneMeisn.的干燥花蕾。花散在，兩性，花被圓筒狀而細(xì)，彎曲或不彎曲，長4-8mm，表面淺灰綠色或灰黃色，密被短柔毛，先端裂片4枚，卵圓形，雄蕊8枚，排成2輪，著生于花被筒內(nèi)，不具花絲；雌蕊1枚。
植物學(xué)信息
植物種屬瑞香科瑞香屬植物芫花。
形態(tài)特征直立落葉灌木高達(dá)1m。根長者可達(dá)10cm，主根直徑0.6-1.5cm，有分歧，外表黃棕色至黃褐色；根皮富韌性。莖直徑至1cm，暗棕色；枝細(xì)長，褐紫色，幼時(shí)密生絹狀短柔毛。葉對(duì)生，間或互生；有短柄，被短柔毛；葉片橢圓形至長橢圓形，長2.5-5cm，寬0.8-2cm，稍帶革質(zhì)，先端尖，全緣，幼時(shí)葉的兩面疏生絹狀短柔毛，以脈上為密，老則漸脫。花淡紫色，腋生，先葉開放，通常3-7朵生葉腋間短梗上，以枝端為多；花兩性，無花瓣；花被管細(xì)長長約1cm，密被絹狀短柔毛，先端4裂，裂片卵形，長不及1cm；雄蕊8，2輪，著生于花被管上，不具花絲；雌蕊1，子房上位，1室，花柱極短或缺如，柱頭頭狀。核果革質(zhì)，白色。種子1顆黑色。花期3-4月，果期5月。
分布區(qū)域分布于華東及河北、河南、湖北、湖南、四川、貴州、陜西等地。
道地產(chǎn)區(qū)主產(chǎn)于安徽、江蘇、浙江、四川、山東等地。野生與栽培均有。
生長環(huán)境生于路旁、山坡或栽培于庭園。
生長見習(xí)喜溫暖稍燥的氣候，耐旱，怕澇，以疏松肥沃的砂質(zhì)土壤栽培為宜。
繁殖方式種子繁殖或分株繁殖。
栽培技術(shù)1、種子繁殖：播種期10月下旬至11月上旬按行距30cm開條溝，將種子均勻播下，覆土壓實(shí)，至明春發(fā)芽。出苗后注意間苗除草，每年追肥2-3次，經(jīng)2-3年移栽。
2、分株繁殖：早春3月間，挖取老根，分株按行株距30cm×40cm開穴，每穴栽種1株，覆土壓實(shí)。
