功效作用
功能止咳平喘，潤(rùn)腸通便。
主治主要用于咳嗽氣喘、腸燥便秘等。
用法用量1、內(nèi)服：煎服，3-10g，宜打碎入煎。或入丸、散劑。
2、陰虛咳喘及大便溏泄者忌用。有小毒，用量不宜過大；嬰兒慎用 。
不良反應(yīng)杏仁有小毒，不宜過量服用。劑量大時(shí)，輕者可出現(xiàn)頭暈乏力，吐瀉，腹痛，上腹部燒灼感，血壓升高，呼吸加快；嚴(yán)重者，呼吸明顯減慢而表淺，昏迷，并可有強(qiáng)直性、陣發(fā)性痙攣，瞳孔散大，血壓下降，最后因呼吸或循環(huán)衰竭而死亡。
禁忌中西藥配伍禁忌：
1、不宜與可待因、嗎啡、度冷丁、苯巴比妥等具有中樞抑制作用的藥物同用，可以加重麻醉抑制呼吸。
2、杏仁在酸性介質(zhì)中可以加速氰化物形成，增加中毒危險(xiǎn)，不宜與酸性藥物同時(shí)服用。
注意事項(xiàng)陰虛咳嗽及大便溏瀉者禁服，嬰兒慎服。
化學(xué)成分本品含苦杏仁苷及脂肪油、蛋白質(zhì)、各種游離氨基酸。尚含苦杏仁酶、苦杏仁苷酶、綠原酸、肌醇、苯甲醛、芳樟醇等。
藥理作用1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：所含苦杏仁苷口服后，在下消化道分解后產(chǎn)生少量氫氰酸，能抑制咳嗽中樞而起鎮(zhèn)咳作用。
2、對(duì)消化系統(tǒng)的影響：苦杏仁苷生成的苯甲醛，可抑制胃蛋白酶的活性，從而影響消化功能。
3、抗癌作用：苦杏仁苷及水解生成的氫氰酸和苯甲酸體外試驗(yàn)均證明有微弱的抗癌作用。
4、殺蟲、抑菌作用：苦杏仁油對(duì)蛔蟲、鉤蟲及傷寒桿菌、副傷寒桿菌有抑制作用，且有潤(rùn)滑性通便作用。
5、苦杏仁苷有抗突變作用，所含蛋白質(zhì)成分還有明顯的抗炎及鎮(zhèn)痛作用。
毒理作用苦杏仁苷經(jīng)口服較大劑量會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)的氰化物中毒，而靜脈給藥則經(jīng)尿排出而沒有氰化物的產(chǎn)生。小鼠靜脈注射LD50為25g/kg，而灌胃的LD50為0.887g/kg。大鼠靜脈注射的LD50為25g/kg，腹腔注射為8g/kg，灌胃給藥為0.6g/kg。小鼠、兔、犬靜脈注射或肌內(nèi)注射的最大而受劑量（MTD）均為3g/kg，而灌胃均為0.075g/kg。小鼠靜脈注射苦杏仁苷0.5g/kg，動(dòng)物100%存活，而相同劑量灌胃，48h內(nèi)中毒死亡達(dá)80%。人口服苦杏仁苷4g/d持續(xù)半個(gè)月或靜脈注射持續(xù)1個(gè)月，可見毒性反應(yīng)，如劑量減至0.6-1.2g/d，則可避免毒性反應(yīng)。
相關(guān)論述1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：主咳逆上氣雷鳴，喉痹，下氣，產(chǎn)乳金瘡，寒心奔豚。
2、《本草經(jīng)集注》：解錫、胡粉毒。
3、《名醫(yī)別錄》：主驚癎，心下煩熱，風(fēng)氣去來，時(shí)行頭痛，解肌，消心下急，殺狗毒。
4、《藥性論》：治腹痹不通，發(fā)汗，主溫病。治心下急滿痛，除心腹煩悶，療肺氣咳嗽，上氣喘促。入天門冬煎，潤(rùn)心肺。可和酪作湯，益潤(rùn)聲氣。宿即動(dòng)冷氣。
5、崔禹錫《食經(jīng)》：理風(fēng)噤及言吮不開。
6、《醫(yī)學(xué)啟源》：除肺中燥，治風(fēng)燥在于胸膈。《主治秘訣》云，潤(rùn)肺氣，消食，升滯氣。
7、《滇南本草》：止咳嗽，消痰潤(rùn)肺，潤(rùn)腸胃，消面粉積，下氣。治疳蟲。
8、《本草綱目》：殺蟲，治諸瘡疥，消腫，去頭面諸風(fēng)氣皶皰。
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用1、咳嗽氣喘：本品味苦微溫，以苦泄?jié)櫧禐橹鳎泼C降兼宣發(fā)肺氣而能止咳平喘，為治咳喘之要藥。凡邪氣壅肺，肺氣不降之咳喘者，無論外感內(nèi)傷，均可隨證配伍用之。
2、腸燥便秘：苦杏仁質(zhì)潤(rùn)多脂，又能潤(rùn)腸通便，適用于腸燥便秘。
相關(guān)配伍1、苦杏仁配麻黃：苦杏仁味苦降泄，長(zhǎng)于止咳平喘；麻黃辛散苦泄，既能發(fā)汘解表，又能宣肺平喘。兩藥伍用，宣降并施，能増強(qiáng)止咳平喘之力。適用于風(fēng)寒束表，肺氣壅遏或肺熱壅之咳喘實(shí)證。
2、苦杏仁配石膏：苦杏仁味苦降泄，長(zhǎng)于止咳平喘；石膏甘辛大寒，善清肺經(jīng)實(shí)熱。兩藥伍用，一溫一寒，有清肺泄熱、止咳平喘之功。適用于肺熱咳喘，發(fā)熱口渴者。
3、苦杏仁配柏子仁：苦杏仁味苦降泄，質(zhì)潤(rùn)多脂，又善潤(rùn)腸通便；柏子仁味甘質(zhì)潤(rùn)，富含油脂，有潤(rùn)腸通便之效。兩藥相合，潤(rùn)腸通便之力増強(qiáng)。適用于各種原因所致腸燥便秘證。
鑒別用藥苦杏仁與桔梗：二者均能宣降肺氣，善治肺氣壅遏，失于宣降之咳喘，且常相須為用。但苦杏仁功專降氣止咳平喘，為治咳喘之要藥，隨證配伍可治多種咳喘證，又能潤(rùn)腸通便。桔梗長(zhǎng)于宣肺化痰、利咽、兼能排膿，主治肺氣不宣之咳嗽痰多、咽喉腫痛，以及肺癰咳吐膿痰。
相關(guān)藥品麻杏止咳糖漿、寧嗽沖劑。
相關(guān)方劑桑杏湯（《瘟病條辨》）、麻杏甘石湯（《傷寒論》）、五仁丸（《世醫(yī)得效方》）、麻黃湯（《傷寒論》）、麻杏苡甘湯（《金匱要略》）、大青龍湯（《傷寒論》）、三拗湯（《太平惠民和劑局方》）、華蓋散（《太平惠民和劑局方》）。
加工炮制
采收加工夏季采收成熟果實(shí)，除去果肉及核殼。晾干，生用。
炮制方法1、苦杏仁：取原藥材，除去雜質(zhì)、殘留的硬殼及霉?fàn)€者，篩去灰屑。用時(shí)搗碎。
2、燀苦杏仁：取凈苦杏仁，置沸水中略燙，至外皮微脹時(shí)，撈出，用涼水稍浸，取出搓開種皮，曬干后簸去種皮，取仁。用時(shí)搗碎。
3、炒苦杏仁：取燀苦杏仁，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至表面黃色，取出晾涼。用時(shí)搗碎。
4、苦杏仁霜：取燀苦杏仁，碾碎如泥狀，照去油制霜法，用壓榨機(jī)冷壓榨除油或用粗草紙包裹反復(fù)壓榨至油盡，碾細(xì)，過篩。
保存方法
貯干燥容器內(nèi)，密閉，置陰涼干燥處，防蛀。
藥材鑒別
藥材性狀本品呈扁心形，長(zhǎng)1-1.9cm，寬0.8-1.5cm，厚0.5-0.8cm。表面黃棕色至深棕色，一端尖，另端鈍圓，肥厚，左右不對(duì)稱，尖端一側(cè)有短線形種臍，圓端合點(diǎn)處向上具多數(shù)深棕色的脈紋。種皮薄，子葉2，乳白色，富油性。氣微，味苦。以顆粒飽滿、完整、味苦者為佳。
飲片性狀1、苦杏仁：參見藥材性狀。
2、燀杏仁：形如杏仁，或分離為單瓣，無種皮，乳白色。炒杏仁形如杏仁，表面微黃色，偶有焦斑。
3、杏仁霜：為乳白色粉末，具苦杏仁的特殊氣味。
植物學(xué)信息
植物種屬薔薇科杏屬植物山杏、西伯利亞杏、東北杏、或杏。
形態(tài)特征1、杏：落葉小喬木，高4-10cm；樹皮暗紅棕色，縱裂。單葉互生；葉片圓卵形或?qū)捖研危L(zhǎng)5-9cm，寬4-8cm。春季先葉開花，花單生枝端，著生較密，稍似總狀；花幾無梗，花萼基部成筒狀，外面被短柔毛，上部5裂；花瓣5，白色或淺粉紅色，圓形至寬倒卵形；雄蕊多數(shù)，著生萼筒邊緣；雌蕊單心皮，著生萼筒基部。核果圓形，稀倒卵形，直徑2.5cm以上。種子1，心狀卵形，淺紅色。花期3-4月，果期6-7月。
2、山杏：灌木或小喬木，高2-5m。葉卵形或近圓形，長(zhǎng)(3-)5-10cm，寬(2.5-)4-7cm。花單生，直徑1.5-2cm；萼片長(zhǎng)圓狀橢圓形，先端尖；花瓣近圓形或倒卵形，白色或粉紅色。果實(shí)扁球形，直徑1.5-2.5cm，兩側(cè)扁，果肉薄而干燥，熟時(shí)開裂，味酸澀，不能吃。核易與果肉分離，基部一側(cè)不對(duì)稱，平滑。花期3-4月，果期6-7月。
3、東北杏：大喬木，高5-15m。幼枝無毛。葉橢圓形或卵形，長(zhǎng)6-12cm，寬3-8cm。花粉紅色或白色；雄蕊多數(shù)；子房密被柔毛。核果近球形，直徑1.5-2.6cm，黃色；核近球形或?qū)挋E圓形，長(zhǎng)13-18mm，寬11-18mm，粗糙，邊緣鈍。花期4-5月，果期7月。
分布區(qū)域1、杏：分布于全國(guó)各地，多系栽培。在新疆伊犁一帶有野生。
2、山杏：分布于東北、華北和甘肅等地。
3、東北杏：分布于吉林、遼寧等地。
道地產(chǎn)區(qū)主產(chǎn)于我國(guó)東北、內(nèi)蒙古、華北、西北、新疆及長(zhǎng)江流域。
生長(zhǎng)環(huán)境1、山杏：生于海拔700-2000m的干燥向陽、丘陵、草原。
2、東北杏：生于海拔400-1000m的開闊的向陽山坡灌木林或雜木林下。
生長(zhǎng)見習(xí)植物的適應(yīng)性強(qiáng)，耐旱，耐寒，耐瘠薄，抗鹽堿。夏季在43.9℃高溫下，生長(zhǎng)正常；在-40℃低溫可安全越冬。可栽種于平地或坡地。
繁殖方式用種子及嫁接繁殖。
栽培技術(shù)1、種子繁殖：采摘成熟果實(shí)，搓去果肉，大粒每50kg出種子5-10kg，小粒每50kg出種子7.5-15kg，種子純度為98%，發(fā)芽率為86%，以1：3濕沙混合進(jìn)行冬季沙藏。春播于3月下旬，秋播于11月下旬（放于通風(fēng)處陰干后即可播種）。常采用大垅播種，每垅播種1行，點(diǎn)播株距為10-15cm，每穴1顆種子，播后覆土厚5-6cm(約為種子直徑的3倍)，鎮(zhèn)壓。
2、嫁接繁殖：砧木用杏播種的實(shí)生苗或山杏苗，枝接于3月下旬，芽接于7月上旬至8月下旬進(jìn)行。
病蟲防治病害有杏疔葉斑，發(fā)芽前噴5度石硫合劑，展葉時(shí)噴0.3度石硫合劑。蟲害有杏象鼻蟲，另有袋蛾、天牛等。
