功效作用
功能解表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。
主治1、外感表證：本品辛甘微寒，性能升散，有發(fā)表退熱之功。
2、麻疹不透：本品能辛散發(fā)表，透發(fā)麻瘆。
3、齒痛口瘡，咽喉腫痛，溫毒發(fā)斑：本品甘寒，以清熱解毒功效見長，為清熱解毒之良藥，可用治熱毒所致的多種病證。
4、氣虛下陷，臟器脫垂，崩漏下血：本品入脾胃經(jīng)，善引脾胃清陽之氣上升，其升提之力較柴胡為強(qiáng)。
用法用量內(nèi)服：煎服，3-9g。發(fā)表透疹、清熱解毒宜生用，升陽舉陷宜炙用。
注意事項(xiàng)麻疹已透，陰虛火旺，以及陰虛陽亢者，均當(dāng)忌用。
化學(xué)成分本品含升麻堿、水楊酸、咖啡酸、阿魏酸、鞣質(zhì)等；興安升麻含升麻苦味素、升麻醇、升麻醇木糖苷、北升麻醇、異阿魏酸、齒阿米素、齒阿米醇、升麻素、皂苷等。
藥理作用1、抗病原微生物作用：升麻對許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽孢癬菌、鐵銹色小芽孢癬菌、紅色表皮癬菌等皮膚真菌，以及結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌、卡他球菌都有不同程度的抑制作用。對猴艾滋病病毒SIV具有抑制作用。
2、抗炎作用：能抑制大鼠角叉菜膠所致的足腫脹和肛門潰瘍，對角叉菜膠空氣囊炎癥的肉芽組織的重量和滲出液量有明顯抑制作用。對T3細(xì)胞增殖呈濃度依賴性抑制。
3、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：升麻能使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物活動(dòng)減少，降低大鼠的正常體溫，對小鼠有鎮(zhèn)痛作用。能對抗樟腦或士的寧引起的驚厥。
4、對平滑肌的影響：升麻煎劑對正常離體家兔子宮有興奮作用，表現(xiàn)為頻率增加和短時(shí)間的提高張力。對膀胱和未孕子宮呈興奮作用，對離體腸管和妊娠子宮呈抑制作用。
5、此外，升麻可以抑制四氯化碳所致小鼠血清谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。對凝血酶引起的人血纖維蛋白的凝聚時(shí)間有顯著延長作用。并能抑制心臟、減慢心率、降低血壓、縮短凝血時(shí)間。
相關(guān)論述1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主解百毒，辟溫疾、障邪（一作瘴氣邪氣）。”
2、《別錄》：“主中惡腹痛，時(shí)氣毒癘，頭痛寒熱，風(fēng)腫諸毒，喉痛，口瘡。”
3、《藥性論》：“治小兒風(fēng)，驚癇，時(shí)氣熱疾。能治口齒風(fēng)腫疼，牙根浮爛惡臭，熱毒膿血。除心肺風(fēng)毒熱壅閉不通，口瘡，煩悶。療癰腫，豌豆瘡；水煎綿沾拭瘡上。”
4、《日華子本草》：“安魂定魄，游風(fēng)腫毒，口氣疳。”
5、《湯液本草》：“《主治秘訣》，主肺痿咳唾膿血，能發(fā)浮汗。”
6、《滇南本草》：“表小兒痘疹，解瘡毒，咽喉（腫）；喘咳音啞，肺熱，止齒痛。”
7、《本草綱目》：“消斑疹，行瘀血，治陽陷眩運(yùn)，胸脅虛痛，久泄下痢后重，遺濁，帶下，崩中，血淋，下血，陰痿足寒。”
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用1、治風(fēng)熱感冒，溫病初起，發(fā)熱、頭痛等癥，可與桑葉、菊花、薄荷、連翹等同用。治風(fēng)寒感冒，惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛，咳嗽者，常配伍麻黃、紫蘇、白芷、川芎等，如十神湯（《和劑局方》）。若外感風(fēng)熱夾濕之陽明經(jīng)頭痛，額前作痛，嘔逆，心煩痞滿者，可與蒼術(shù)、葛根、鮮荷葉等配伍，如清震湯（《癥因脈治》）。
2、治麻疹初起，透發(fā)不暢，常與葛根、白芍、甘草等同用，如升麻葛根湯（《閻氏小兒方論》）。若麻疹欲出不出，身熱無汗，咳嗽咽痛，煩渴尿赤者，常配伍葛根、薄荷、牛蒡子、荊芥等藥，如宣毒發(fā)表湯（《痘疹仁端錄》）。
3、因其尤善清解陽明熱毒，故胃火熾盛成毒的牙齦腫痛、口舌生瘡、咽腫喉痛以及皮膚瘡毒等尤為多用。治療牙齦腫痛、口舌生瘡，多與生石膏、黃連等同用，如清胃散（《蘭室秘藏》）。治療風(fēng)熱疫毒上攻之大頭瘟，頭面紅腫，咽喉腫痛，常與黃芩、黃連、玄參、板藍(lán)根等藥配伍，如普濟(jì)消毒飲（《東垣試效方》）。治療痄腮腫痛，可與黃連、連翹、牛蒡子等藥配伍，如升麻黃連湯（《外科樞要》）。用治溫毒發(fā)斑，常與生石膏、大青葉、紫草等同用。
4、治中氣不足，氣虛下陷所致的脘腹重墜作脹，食少倦怠，久瀉脫肛，子宮下垂，腎下垂等臟器脫垂，多與黃芪、人參、柴胡等同用，以補(bǔ)氣升陽，如補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》）；若胸中大氣下陷，氣短不足以息，又常以本品配柴胡、黃芪、桔梗等同用，如升陷湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）。治療氣虛下陷，月經(jīng)量多或崩漏者，則以本品配伍人參、黃芪、白術(shù)等補(bǔ)中益氣藥，如舉元煎（《景岳全書》）。
相關(guān)配伍1、升麻配柴胡：二藥均有解表、升陽舉陷作之功，常相須為用，以增強(qiáng)療效。入解表劑中，能解表退熱，常用治外感表證，發(fā)熱頭痛等。入補(bǔ)氣和血?jiǎng)┲校钅苌柵e陷，常用治中氣下陷所致的久痢脫肛、子宮脫垂以及氣虛發(fā)熱等病證。入瀉火解毒劑中，又能引藥上行而散火解毒，常用治頭面丹毒及火毒腫痛等。
2、升麻配石膏：升麻善于清解陽明熱毒；石膏善于清泄陽明胃熱。二者配伍，則清泄陽明火熱毒邪之功更著。常用治胃火亢盛所致的頭痛、牙痛、口舌生瘡等。
3、升麻配牛蒡子：二藥均有疏散風(fēng)熱、透疹解毒之功，相須為用則療效增強(qiáng)。常用治外感風(fēng)熱所致的咽喉腫痛及麻疹初起，疹透不暢等。
4、升麻配桔梗：升麻善于升舉陽氣，炒炭又能固沖止血；桔梗為舟楫之藥，善于引藥上行。二者配伍，有升發(fā)清陽之功。常用治清氣下陷所致的短氣懶言、泄瀉不止、脫肛漏下等。
5、升麻配白芷：升麻長于清解陽明火熱毒邪；白芷善入陽明經(jīng)而祛風(fēng)止痛。二藥伍用，上行疏散，祛風(fēng)清熱止痛之力尤著。常用治陽明經(jīng)頭面諸痛。
6、升麻炭配芥穗炭：升麻炭善于升陽益氣、止血固沖；芥穗炭長于止血。二藥合用，有升陽止血之妙。常用治氣不攝血及火熱內(nèi)伏所致的尿血、便血、崩漏等前后陰出血證。
鑒別用藥1、生升麻、制升麻與升麻炭：升麻生用，其性升散，發(fā)表透疹、清熱解毒之力較強(qiáng)多用于疹出不透及熱毒諸證。蜜制后味甘性緩，以升舉陽氣為著，常用于氣虛下陷，久瀉脫肛、子宮脫垂等。炒炭則升散之力和緩，多用于腸風(fēng)下血之證。
2、柴胡、升麻與葛根：柴胡、升麻、葛根三者皆為辛涼之品，都能發(fā)表、升陽。均可用治外感表證，發(fā)熱、頭痛等，以及清陽不升的病證。三者對于風(fēng)寒、風(fēng)熱表證，皆可配伍使用。其中，柴胡、升麻兩者均能升陽舉陷，可用治氣虛下陷，食少便溏、久瀉脫肛、胃下垂、腎下垂、子宮脫垂等臟器脫垂。升麻、葛根兩者又均能透疹，常用治麻疹初起、透發(fā)不暢。但柴胡苦辛微寒，主升肝膽之氣，長于疏散（少陽半表半里之邪）、退熱，疏肝解郁。又常用于傷寒邪在少陽，寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩等，為治療少陽證的要藥。治感冒發(fā)熱；肝郁氣滯，胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥；瘧疾寒熱往來。而升麻主升脾胃清陽之氣，其升提（升陽舉陷）之力較柴胡為強(qiáng)，并善于清熱解毒。又常用于齒痛口瘡、咽喉腫痛、溫毒發(fā)斑、丹毒痄腮等多種熱毒病證。葛根則甘辛涼，主升脾胃清陽之氣而達(dá)到生津止渴、止瀉之功。常用于熱病煩渴，陰虛消渴；熱泄熱痢，脾虛泄瀉。同時(shí)，葛根解肌退熱，既能辛散發(fā)表以退熱，又長于緩解外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)所致的項(xiàng)背強(qiáng)痛，故對于外感表證，項(xiàng)背強(qiáng)痛者尤為適宜。
相關(guān)藥品宮血停顆粒、綠雪（膠囊）。
相關(guān)方劑升麻葛根湯（《和劑局方》）、清胃散（《脾胃論》）、普濟(jì)消毒飲（《東垣試效方》）、補(bǔ)中益氣湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）、舉元煎（《景岳全書》）。
藥膳食療提氣小米粥：
1、功效：這道藥膳可以益氣升提，適合子宮下垂，氣短乏力的人食用。
2、原材料：升麻10g，黨參30g，小米50g。
3、做法：將藥材包入紗布袋中，放入鍋中加適量水煎煮。30分鐘后撈起紗布袋，放入小米，煮成小米粥即可。
4、用法：早、晚溫服。
加工炮制
采收加工秋季采挖，除去泥沙，曬至須根干時(shí)，燎去或除去須根，曬干。切片，生用或蜜制用。
炮制方法1、升麻：取原藥材，除去雜質(zhì)，略泡洗凈，潤透，切薄片，干燥。
2、蜜升麻：取煉蜜加適量開水稀釋，與升麻拌勻，潤透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至不粘手時(shí)，取出放涼，及時(shí)收貯。每升麻100kg，用煉蜜25kg。蜜升麻發(fā)散作用減弱，升陽舉陷作用緩和持久。
3、升麻炭：取凈升麻片，置鍋內(nèi)，用武火加熱，炒至表面呈焦黑色，內(nèi)部棕褐色，噴淋少許清水，滅盡火星，取出晾干。升麻炭止血，微具升提作用，多用于血痢。
4、酒升麻：取生升麻片，用白酒拌勻，稍潤，待全部吸收后晾干，用麥麩炒至微黃色取出，除去麥麩即得。每升麻片100kg，用黃酒20kg。
保存方法
置通風(fēng)干燥處；蜜升麻，密閉，防霉。
藥材鑒別
鑒別1、本品粉末黃棕色。后生皮層細(xì)胞黃棕色，表面觀呈類多角形，有的垂周壁及平周壁瘤狀增厚，突入胞腔。木纖維多，散在，細(xì)長，紋孔口斜裂縫狀或相交成人字形或十字形。韌皮纖維多散在或成束，呈長梭形，孔溝明顯。
2、取本品粉末1g，加乙醇50ml，加熱回流1小時(shí)，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，作為供試品溶液。另取阿魏酸對照品、異阿魏酸對照品，加乙醇制成每1ml各含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以苯-三氯甲烷-冰醋酸（6：1：0.5）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
藥材性狀根莖為不規(guī)則的長形塊狀，多分枝，呈結(jié)節(jié)狀，長10-20cm，直徑2-4cm。表面黑褐色或棕褐色，粗糙不平，有堅(jiān)硬的細(xì)須根殘留，上面有數(shù)個(gè)圓形空洞的莖基痕，洞內(nèi)壁顯網(wǎng)狀溝紋；下面凹凸不平，具須根痕。不易折斷，斷面不平坦，有裂隙，纖維性，黃綠色或淡黃白色。氣微，味微苦而澀。
飲片性狀1、生品：參見“藥材”項(xiàng)，氣微，味微苦而澀。
2、蜜升麻：形如升麻片，呈黃褐色或棕褐色。有蜜香氣、味甜。
3、升麻炭：形如升麻，表面黑色，折斷面棕褐色。氣微，味苦澀。
4、酒升麻：形如升麻片，具酒氣。
常見偽品摻偽品：
肖菝葜：為百合科植物肖菝葜HeterosmilaxjaponicaKunth的干燥根莖。形態(tài)特征見土茯苓項(xiàng)下。
植物學(xué)信息
植物種屬毛茛科升麻屬植物大三葉升麻、興安升麻和升麻。
形態(tài)特征1、大三葉升麻：多年生草本，高1m或更高，根莖粗壯，表面黑色，有許多下陷圓洞狀的老莖殘跡。莖直立，無毛。下部莖生葉為二回三出復(fù)葉；葉柄長達(dá)20cm；頂生小葉倒卵形或倒卵狀橢圓形，長6-12cm，寬4-9cm，先端3淺裂，基部圓形、圓楔形或微心形，邊緣有粗齒，側(cè)生小葉斜卵形，比頂生小葉小，無毛或下面沿脈疏被白色柔毛；莖上部葉通常為一回三出復(fù)葉。復(fù)總狀花序，有2-9分枝；花序軸及花梗被灰色腺毛和柔毛；花兩性；萼片5，花瓣?duì)睿S白色，倒卵狀圓形或?qū)挋E圓形，長3-4mm，寬2.5-3mm，早落；無花瓣；退化雄蕊橢圓形，先端全緣；雄蕊多數(shù)，花絲絲形；心皮3-5，有短柄。蓇葖果，長圓形。種子橢圓形，四周有膜質(zhì)鱗翅。花期8-9月，果期9-10月。
2、興安升麻：多年生草本，高達(dá)1m，根莖粗壯，多彎曲，表面黑色，有許多下陷圓洞狀的老莖殘跡。莖直立，無毛或微被毛。下部莖生葉為二至三回三出復(fù)葉；葉柄長達(dá)17cm；頂生小葉寬菱形，長5-10cm，寬3.5-9cm，3深裂，基部微心形或圓形，邊緣有不規(guī)則鋸齒，側(cè)生小葉長橢圓狀卵形，稍斜，邊緣具不規(guī)則鋸齒；莖上部葉似下部葉，但較小，具短柄。復(fù)總狀花序；花單性，雌雄異株；雄株花序大，長達(dá)30cm。分枝7-20，雌株花序稍小，分枝少；花序軸和花梗被灰色腺毛和短柔毛；苞片鉆形；萼片5，花瓣?duì)睿咨瑢挋E圓形或?qū)挼孤研危缏洌换ò隉o；退化雄蕊叉狀2深裂，先端各有1個(gè)空花藥；雄蕊多數(shù)，花絲絲狀；心皮4-7，疏被灰色柔毛或近無毛。蓇葖果，先端有貼伏的白色柔毛。種子橢圓形，褐色，四周有膜質(zhì)鱗翅，中央有橫鱗翅。花期7-8月，果期8-9月。
3、升麻：多年生草本，高1-2m，根莖粗壯，堅(jiān)實(shí)，表面黑色，有許多內(nèi)陷的圓洞狀老莖殘跡。莖直立，上部有分枝，被短柔毛。葉為二至三回三出羽狀復(fù)葉；葉柄長達(dá)15cm；莖下部葉的頂生小葉具長柄，菱形，長7-10cm，寬4-7cm，常3淺裂，邊緣有鋸齒，側(cè)生小葉具短柄或無柄，斜卵形，比頂生小葉略小，邊緣有鋸齒。復(fù)總狀花序具分枝3-20，長達(dá)45cm，下部的分枝長達(dá)15cm；花序軸密被灰色或銹色腺毛及短柔毛；苞片鉆形，比花梗短；花兩性；萼片5，花瓣?duì)睿孤褷顖A形，白色或綠白色，早落；無花瓣；退化雄蕊寬橢圓形，先端微凹或2淺裂；雄蕊多數(shù)；心皮2-5，密被灰色柔毛。蓇葖果，長圓形，密被貼伏柔毛，喙短。種子橢圓形，褐色，四周有膜質(zhì)鱗翅。花期7-9月，果期8-10月。
分布區(qū)域1、大三葉升麻：分布于遼寧、吉林、黑龍江。
2、興安升麻：分布于河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、河南、湖北。
3、升麻：分布于山西、河南西部、湖北、四川、云南、西藏、陜西、甘肅、青海。
道地產(chǎn)區(qū)主產(chǎn)于遼寧、吉林、黑龍江，河北、山西、陜西、四川、青海等省亦產(chǎn)。
生長環(huán)境1、大三葉升麻：生于山坡草叢或灌木叢中。
2、興安升麻：生于海拔300-1200m的山地林緣、林中或山坡草地。
3、升麻：生于海拔1700-2300m的山地林緣、林中或路旁草叢中。
生長見習(xí)升麻喜溫暖濕潤氣候。耐寒，當(dāng)年幼苗在-25℃低溫下能安全越冬。幼苗期怕強(qiáng)光直射，開花結(jié)果期需要充足光照，怕澇，忌土壤干旱，喜微酸性或中性的腐殖質(zhì)土，在堿性或重粘土中栽培生長不良。
繁殖方式用種子繁殖。
栽培技術(shù)1、種子繁殖：種子采收后室內(nèi)干燥貯存2個(gè)月，發(fā)芽率10%以下，貯存1年后多數(shù)不能發(fā)芽。采種后，將種子進(jìn)行濕沙層積低溫（-5℃）處理2個(gè)月，可以提高發(fā)芽率。播種育苗春、秋兩季均可。秋播在10月中旬-11月上旬；春播則在4月中旬-5月上旬。按行株距20cm×5cm順畦開溝，將種子均勻播入溝內(nèi)，覆土，稍加鎮(zhèn)壓。育苗期注意澆水、除草、追肥、遮蔭。育苗1年，在秋季地上部枯萎后或春季返青前移栽，按行距40-50cm，株距25-30cm開穴，定植于大田，栽后澆1次透水。
2、田間管理：春季氣候干燥時(shí)要淋水保濕，生長期經(jīng)常松土除草，二年生升麻結(jié)果較少，種子質(zhì)量差，為不影響根莖生長，在花蕾初期需剪去花序，7-8月雨季到來前適當(dāng)培土。
病蟲防治1、病害有灰斑病，8-9月發(fā)生，受害部位主要是葉片，發(fā)病前噴射1：1：120倍的波爾多液預(yù)防，發(fā)病初期噴65%代森鋅500倍液防治。
2、蟲害有野蠟咬食根莖。
