功效作用
功能消食化積，行氣散瘀。
主治1、飲食積滯：本品酸甘，微溫不熱，功善消食化積，能治各種飲食積滯，尤為消化油膩肉食積滯之要藥。
2、瀉痢腹痛、疝氣痛：山楂入肝經，能行氣散結止痛，炒用兼能止瀉止痢。
3、瘀阻胸腹痛、痛經：本品性溫兼入肝經血分，能通行氣血，有活血祛瘀止痛之功。
用法用量內服：煎服，10-15g，大劑量30g。
禁忌1、中藥配伍禁忌：
（1）忌鐵。
（2）服人參時忌用。
2、中西藥配伍禁忌：
（1）不宜與磺胺類藥合用，山楂含有機酸，可以酸化尿液，容易使磺胺類藥物的代謝產物在腎小管酸性尿液中析出結晶，造成尿路損害，產生血尿、結晶尿等。
（2）不宜與氨基糖苷類藥物合用。
（3）不宜與氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥合用，可以發生酸堿中和反應從而降低療效。
（4）可以酸化胃液，提高酸度，使紅霉素的單鍵水解而失去抗菌作用，故不宜與紅霉素合用。
（5）碘化鉀與山楂同時服用，容易析出游離碘，對胃黏膜造成傷害。
3、飲食禁忌：
（1）忌與魚蝦藻類同食，易中毒。
（2）不宜與豬、牛、羊肝，牛奶，蛋黃等同用，易失效。
（3）不宜與蔥、蒜同食，食后可致失眠。
（4）不宜與黃瓜、南瓜、胡蘿卜、筍瓜等同食。
注意事項脾胃虛弱而無積滯者慎用。
化學成分山楂含黃酮類、三萜皂苷類（熊果酸、齊墩果酸、山楂酸等），皂苷鞣質、游離酸、脂肪酸、維生素C、無機鹽、紅色素等。
藥理作用所含脂肪酸能促進脂肪消化，并增加胃消化酶的分泌而促進消化，且對胃腸功能有一定調整作用。其提取物能擴張冠狀動脈，增加冠脈流量，保護心肌缺血缺氧；并可強心、降血壓及抗心律失常；又降血脂，抗動脈粥樣硬化，其降低血清膽固醇及甘油三酯，可能是通過提高血清中高密度膽固醇及其亞組分濃度，增加膽固醇的排泄而實現的。另外，山楂還能抗血小板聚集、抗氧化、增強免疫、利尿、鎮靜、收縮子宮、抑菌等。
毒理作用山楂的聚合黃烷類成分小鼠腹腔和皮下注射的LD50分別為130mg/kg、300mg/kg；10%的山楂醇浸膏給雄性大鼠及小鼠服，不久出現鎮靜作用，30min后死于呼吸衰竭，小鼠的LD50為18.5m/kg大鼠的LD50為33.8m/kg；10%的山楂總皂甙亦不會引起兔的溶血作用。
相關論述1、《日用本草》：“化食積，行結氣，健胃寬膈，消血痞氣塊。”
2、《本草綱目》：“化飲食，消肉積，癥瘕，痰飲痞滿吞酸，滯血脹痛。”
臨床應用
臨床應用1、若配萊菔子、神曲等，可加強消食化積之功。若配木香，青皮以行氣消滯，治積滯脘腹脹痛，如勻氣散（《證治準繩》）。
2、治疝氣痛，常與橘核、荔枝核等同用。
3、治瘀滯胸脅痛，常與川芎、桃仁、紅花等同用；若治療產后瘀阻腹痛、惡露不盡或痛經、經閉，朱丹溪即單用本品加糖水煎服；亦可與當歸、香附、紅花同用，如通瘀煎（《景岳全書》）。
相關配伍1、山楂配神曲：山楂善消食化積，破氣化瘀，破泄之力較強；神曲味甘辛而性溫，其辛不甚散，甘而不甚壅，溫而不甚燥，醒脾助運、導滯之力較勝。二藥相須為用，可增強消食除積、破滯除滿之力。適用于飲食停滯之脘腹脹痛、噯氣腐臭、矢氣頻頻或腹瀉，大便臭如敗卵等。
2、山楂配麥芽：山楂味酸甘，性微溫，功善消食化積、散瘀行滯，尤擅消肉食之積；麥芽味甘而性微溫，善于消食和中，長于消面食之積。二藥配用，肉食油膩之積及面食之積皆消。適用于飲食不節、胃納過度所致的食積不化、腹痛腹脹、矢氣頻頻或泄瀉、大便臭如敗卵等。
鑒別用藥生山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭：山楂不同炮制品所含的總黃酮和有機類成分量差異較大，作用亦各有偏重。生山楂擅長于活血化瘀，消食作用亦強，常用于血瘀閉經，產后瘀阻腹痛，疝氣疼痛以及高脂血癥、高血壓病、冠心病等心血管疾病，亦用于食積；炒山楂酸味減弱，可緩和對胃的刺激性，善于消食化積，常用于積食停滯，脾虛食滯；焦山楂不僅酸味減弱，并增加了苦味，長于消食止瀉，并有抑制痢疾桿菌、綠膿桿菌作用，多用于食積腹瀉；山楂炭味微苦澀，善入血分，具有化瘀止血收澀之功，偏于止瀉、止血，可用于脾虛泄瀉，痢疾，胃腸出血。
相關藥品大山楂丸、山楂化滯丸、心可舒膠囊（片）、山楂降壓丸、山楂降脂片。
相關方劑保和丸（《丹溪心法》）、大安丸（《醫方集解》）、大和中飲（《景岳全書》）、通瘀煎（《景岳全書》）。
藥膳食療山楂番茄牛肉湯：
1、功效：滋陰潤燥、化食消積。用于治療慢性肝炎，并兼具脾虛積滯高血壓病患者。
2、原材料：山楂15克，番茄10克，牛肉50克，姜、蔥、鹽、紹酒、醬油各5克，素油30克，生粉20克，雞蛋1只。
3、做法：把山楂洗凈、去核、切片，番茄洗凈、切薄片，牛肉洗凈，切4厘米長、3厘米寬的薄片，姜切片，蔥切段。把牛肉片、生粉、醬油、鹽紹酒同放碗內，加水少許，打入雞蛋、拌勻，待用。把炒鍋置武火上燒熱加入素油，燒六成熟時，下入姜、蔥爆香，加入清水或上湯600毫升：用武火煮沸，下入山楂、牛肉片、番茄，煮10分鐘即成。
4、用法：每日1次，每次吃牛肉50克。隨意吃番茄、喝湯。
加工炮制
采收加工秋季果實成熟時采收，切厚片，干燥。
炮制方法1、山楂：取凈山楂，除去雜質及脫落的核。
2、炒山楂：取凈山楂置鍋內，用文火加熱，炒余色變深取出放涼。
3、焦山楂：取凈山楂置鍋內，用中火加熱，炒至表面焦褐色，內部黃色取出放涼。
4、山楂炭：取凈山楂置鍋內，用武火加熱，炒至外表焦黑色，內部焦褐色，噴淋少許清水，取出，曬干。
5、蜜山楂：先將煉蜜置鍋內，加熱至沸，倒入凈山楂，用文火炒至不粘手為度，取出放涼。每凈山楂100kg，用煉蜜16.6kg。
6、紅糖制山楂：將紅糖用適量熱開水化開，過濾去渣，置鍋內加熱至沸，倒入凈山楂，用文火炒至不粘手為度，取出放涼每山楂100kg，用紅糖25kg。
7、土炒山楂：先將灶心土置鍋內炒松，倒入凈山楂，用武火炒至焦黃色，取出，去土，放涼。每凈山楂100kg，用灶心土31kg。
保存方法
貯干燥容器內，密閉，置通風干燥處。山楂炭應注意散熱，防復燃。
藥材鑒別
鑒別1、本品粉末暗紅棕色至棕色。石細胞單個散在或成群，無色或淡黃色，類多角形、長圓形或不規則形直徑19-125μm，孔溝及層紋明顯，有的胞腔內含深棕色物。果皮表皮細胞表面觀呈類圓形或類多角形，壁稍厚，胞腔內常含紅棕色或黃棕色物。草酸鈣方晶或簇晶存于果肉薄壁細胞中。
2、取本品粉末1g，加乙酸乙酯4ml超聲處理15分鐘，濾過，取濾液作為供試品溶液。取熊果酸對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（10:4:0.5）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以硫酸乙醇溶液（3→10），在80℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的紫紅色斑點。置紫外光燈（365nm）下檢視，顯相同的橙黃色熒光斑點。
藥材性狀1、山里紅：果實近球形，直徑1-2.5cm。表面鮮紅色至紫紅色，有光澤，滿布灰白色的斑點，頂端有宿存花萼，基部有果柄殘痕。商品常加工成縱切片或橫切片，厚2-8mm，多卷曲皺縮不平。果肉厚，深黃色至淺棕色，切面可見淡黃色種子3-5顆，有的已脫落。質堅硬。氣微清香，味酸微甜。以片大、皮紅、肉厚者為佳。
2、山楂：果實類球形，直徑1-1.5cm。表面深紅色，有小斑點，頂端有宿存花萼，基部有細長果柄。質堅硬。氣微清香，味酸微澀。以個勻、色棕紅、肉厚者為佳。
飲片性狀1、山楂：呈類圓形片狀，表面棕黃色，常卷曲皺縮，中間有成環狀排列的淺黃色果核，多脫落。周邊深紅色，微有光澤，有細縱紋和灰白色小點，偶可見短細柄或凹窩。氣微清香，味酸微甜。
2、炒山楂：形如山楂，表面暗黃色。
3、焦山楂：表面焦褐色，內部黃褐色。
4、山楂炭：表面焦黑色，內部焦褐色。
5、蜜山楂：表面深黃色，微有光澤，有蜜香氣，味酸甜。
6、紅糖制山楂：表面深黃色，有焦香氣，味酸甜。
7、土炒山楂：表面掛土黃色。
常見偽品混淆品：
野山楂：為薔薇科植物野山楂CrataeguscuneataSieb.etZuce的干燥成熟果實。果實較小，類球形，直徑0.8-1.2cm，有的壓成餅狀。表面棕紅色或紅黃色，有細密皺紋。頂端具圓形的宿萼殘跡，中央凹陷，周邊突起。基部有果柄痕跡。質硬，剖開后果肉薄。氣微弱，味酸、澀。
偽品：
栘核：為薔薇科植物栘Docyniadelavayi（Franch）Schneid.的干燥果實。果實呈類圓形，為橫切片或縱切片，直徑1.5-3cm，厚3-7mm。外表面紫紅色或紅棕色，無灰白色小斑點，有細皺紋，略具蠟樣光澤，果肉厚，棕黃色，頂部具宿萼殘跡，有的基部具細長果柄或果柄痕。氣微，味酸澀、微甜。
植物學信息
植物種屬薔薇科山楂屬植物山里紅或山楂。
形態特征1、山里紅：落葉喬木，高可達6m。枝刺長1-2cm，或無刺。單葉互生；葉柄長2-6cm；葉片寬卵形或三角狀卵形，稀菱狀卵形，長6-12cm，寬5-8cm，有2-4對羽狀裂片，先端漸尖，基部寬楔形，上面有光澤，下面沿葉脈被短柔毛，邊緣有不規則重鋸齒。傘房花序，直徑約4-6cm；萼筒鐘狀，5齒裂；花冠白色，直徑約1.5cm，花瓣5，倒卵形或近圓形；雄蕊約20，花藥粉紅色；雌蕊1，子房下位，5室，花柱5。梨果近球形，直徑可達2.5cm，深紅色，有黃白色小斑點，萼片脫落很遲，先端留下一圓形深洼；小核3-5，向外的一面稍具棱，向內兩側面平滑。花期5-6月。果期8-10月。
2、山楂：本種與山里紅極為相似，僅果形較小，直徑1-1.5cm；葉片亦較小，且分裂較深。
分布區域1、山里紅：華北及江蘇、安徽、山東、河南等地均有栽培。
2、山楂：分布于東北及河北、山西、內蒙古、江蘇、浙江、山東、河南、陜西等地。
道地產區北山楂主產于河南、山東、河北、遼寧等地，以山東產量大、質佳，多為栽培品。南山楂主產于江蘇、浙江、廣東、廣西、云南等省區，均為野生。
生長環境山楂生于海拔100-1500m的溪邊、山谷、林緣或灌木叢中。
生長見習耐寒抗風，平地山坡都能栽培。對土壤條件要求以沙性為最好，粘重土則生長較差。
繁殖方式用種子、分株、嫁接繁殖。
栽培技術1、種子繁殖：成熟的種子須經沙藏處理，挖50-100cm深溝，將種子以3-5倍濕沙混勻放入溝內至離溝沿10cm為止，再覆沙至地面，結凍前再蓋土至地面30-50cm，第2年6-7月將種子翻倒，秋季取出播種，也可第3年春播。條播行距20cm，開溝4cm深，寬3-5cm，每1m播種200-300粒，播后覆薄土，上再覆1cm厚沙，以防止土壤板結及水分蒸發，每1h㎡播種量375-450kg。
2、分株繁殖：挖出根蘗，栽于苗圃進行嫁接。
3、根插法：春季將粗0.5-1cm的根切成12-14cm根段，扎成捆，用0.3×106-0.5×106“九二O”浸后以濕沙培放6-7d，斜插于苗圃，灌水使根和土壤密接，15d左右可以萌芽，當年苗高達50-60cm時，可在8月初進行芽接。
4、嫁接繁殖：春、夏、秋季均可進行，用種子繁殖的實生苗或分株苗均可作砧木，采用芽接或枝接，發芽接為主。
