除風益損湯處方主治功能及用法用量
導讀中藥方劑“除風益損湯”。處方:熟地黃 當歸 白芍藥 川芎各3克 藁本 前胡 防風各2.1克。功能主治:養血祛風，活血通絡。主目為物傷，及血虛頭痛。用法用量:上作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓熱服。 傷甚者，加大黃以瀉其敗血；眵多淚多，羞澀赤腫者，加黃芩。備注:方中熟地黃補腎水為君，當歸、白芍補血為臣；川芎活血祛瘀為佐；藁本、前胡、防風祛風通絡為使……
除風益損湯
《原機啟微》卷下：除風益損湯
處方
熟地黃 當歸 白芍藥 川芎各3克 藁本 前胡 防風各2.1克
用法用量
上作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓熱服。
傷甚者，加大黃以瀉其敗血；眵多淚多，羞澀赤腫者，加黃芩。
備注
方中熟地黃補腎水為君，當歸、白芍補血為臣；川芎活血祛瘀為佐；藁本、前胡、防風祛風通絡為使，配合成方，共奏養血祛風，活血通絡之功。
《原機啟微》卷二：除風益損湯
處方
熟地黃1錢，當歸1錢，白芍藥1錢，川芎1錢，藁本7分，前胡7分，防風7分。
功能主治
眼目外傷，睛珠突出及血虛生翳膜，產后目痛。目為物所傷，及亡血過多之病。拳手打傷.
用法用量
作1服。水2盞，煎1盞，去滓，大熱服。
傷于眉骨，加黃連；傷干(出頁)，加柴胡；傷于額交巔，耳上角及腦，加蒼術；傷于耳后耳角耳前及傷于頰，加龍膽草；傷于額角及巔，加五味子；凡傷甚者，從權倍加大黃；眵多淚多，羞澀赤腫，加黃芩。
各家論述
以熟地黃補腎水為君，黑睛為腎之子，此虛則補其母也；以當歸補血，為目為血所養，今傷則目病，白芍藥補血又補氣，為血病氣亦病也，為臣；川芎治血虛頭痛，藁本通血去頭風，為佐；前胡、防風通療風邪，俾不凝留，為使。
元·《原機啟微》：除風益損湯
組成
熟地黃、當歸、白芍、川芎(各6克)，藁本、前胡、防風(各4.5克)。
臨床應用
臨床主要用于治療視網膜劈裂、干眼病、青光眼、損傷性前房出血等病癥。
1.視網膜劈裂：除風益損湯治療擬行白內障手術且合并視網膜劈裂的5例患者，手術前2周至術后2周予除風益損湯加減煎服1個月。結果：5例患者白內障術后2周復查，視網膜劈裂腔均有不同程度縮小。(《中華中醫藥雜志》2011年第10期)
2.干眼病：本方治療干眼癥患者50例，與西藥(淚然滴眼液點眼)治療50例隨機對照，療程2個月。以自覺癥狀、SchirmerI試驗、BUT、角膜熒光染色變化為療效評價指標。結果：治療組總有效率96%，兩組差異有統計學意義。(《湖南中醫雜志》2010年第2期)
3.青光眼：除風益損湯治療青光眼患者39例，以臨床表現為療效評價指標。結果：39例患者經過服用除風益損湯治療后，眼壓都得到了有效的控制，并逐漸恢復到正常范圍，與健眼眼壓差小于5 mmHg。治療時間最長者12日，最短者5日，平均7.5日。隨訪3個月眼壓平穩，前房角檢查無變化。(《黑龍江中醫藥》2008年第6期)
4.損傷性前房出血：本方治療外傷性前旁出血患者80例，與常規治療80例隨機對照，療程8周。以前房出血吸收程度為療效評價指標。結果：88例外傷性前房出血完全吸收，前房出血吸收時間1~30日，平均7.5日。(《現代中醫藥》2006年第1期)
方解
除風益損湯方中熟地、白芍、當歸、川芎組成四物湯養血活血；防風、藁本、前胡祛風通絡。縱觀全方，血虛得補，血瘀得祛，血行則風靜，風藥散而又助血行，標本兼顧，共奏養血祛風、活血通絡之功。
本方臨床應用還可以治療白內障術后并發癥等病癥。
現代研究
現代藥理研究證實地龍含有多種溶栓成分，有蚓纖溶酶、蚓激酶、蚓膠原酶，同時具有抗凝、降纖和溶栓的多重作用，蚓膠原酶尚有獨特的可降解陳舊性血栓表面堅固的外殼蛋白的作用，對陳舊性血栓能起到良好的溶栓作用。故本方可加速積血吸收，防止再出血，并且可減少并發癥的發生。
方歌
除風益損治目傷，四物藁本與前防，當歸養榮治睛痛，亦用四物芷防羌。
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