防己茯苓湯處方主治功能及用法用量
導讀中藥方劑“防己茯苓湯”。處方:防己9克 黃耆9克 桂枝9克 茯苓18克 甘草6克。功能主治:益氣健脾，溫陽利水。主治皮水。四肢腫，水氣在皮膚中，四肢肌肉晌動。用法用量:上五味藥，以水1.2升，煮取400毫升，分三次溫服。處方:木防己1錢，花苓1錢，澤瀉1錢，甘草8分，蒼術8分，滑石2錢，酒黃柏8分，豬苓1錢。功能主治:濕熱跗腫。處方:漢防己1兩，赤茯苓2兩，……
防己茯苓湯
《金匱要略》卷中：防己茯苓湯
處方
防己9克 黃耆9克 桂枝9克 茯苓18克 甘草6克
功能主治
益氣健脾，溫陽利水。主治皮水。四肢腫，水氣在皮膚中，四肢肌肉晌動。
用法用量
上五味藥，以水1.2升，煮取400毫升，分三次溫服。
《溫熱經解》：防己茯苓湯
處方
木防己1錢，花苓1錢，澤瀉1錢，甘草8分，蒼術8分，滑石2錢，酒黃柏8分，豬苓1錢。
《普濟方》卷二四三：防己茯苓湯
處方
漢防己1兩，赤茯苓2兩，桑白皮3兩（銼），桂心1兩半，甘草1兩半，赤芍藥1兩，麻黃1兩（去節）。
用法用量
每服4錢，水1中盞，入生姜半分，大棗2個，煎至6分。去滓溫服，不拘時候。
漢·《金匱要略》：防己茯苓湯
組成
防己三錢(9克)、黃芪三錢(9克)、桂枝三錢(9克)、茯苓六錢(18克)、甘草二錢(6克)。
主治
主治皮水，周身浮腫，四肢腫脹，四肢聶動者，舌苔白，脈浮。
臨床應用
臨床主要用于治療痛風關節炎、類風濕關節炎、下肢深靜脈血栓后遺癥等病癥。
1.痛風關節炎：采用防己茯苓湯加減配合西藥治療痛風關節炎26例，與單純西藥治療26例作對照。以癥狀消失，血尿酸正常，隨訪2個月以上無復發為顯效標準。結果：治療組總有效率100%，列照組92%。(《現代中西醫結合雜志》2005年第15期)
2.類風濕關節炎：采用防己茯苓湯治療加味治療類風濕關節炎22例，對照組20例予每周服用甲氨蝶呤，兩組疼痛明顯者均加非甾體消炎藥。以連續2個月以上出現下列6項中的至少5項為顯效標準：①晨僵時間少于15分鐘；②無疲勞感；③無關節痛；④活動時無疼痛或無關節壓痛；⑤無關節或腱鞘腫脹；⑥血沉(魏氏法)女性小于30 mm/h，男性小于20 mm/h。結果：治療組總有效率86%,對照組56%，治廳組優于對照組。(《現代中西醫結合雜志》2007年第7期)
3.下肢深靜脈血栓后遺癥：采用防己茯苓湯加味治療下肢深靜脈血栓后遺癥64例，對照組56例予邁之靈口服。療程2個月。以下肢腫脹、疼痛完全消退，肢體平面周長同健側相比周徑2差<2 cm，淺靜脈擴張消失，活動后肢體無腫脹為顯效標準。結果：治療組總有效率為93.7%，對照組76.8%。(《河北中醫》2012年第3期)
方解
本方為治皮水主方。方中用防己、茯苓利水消腫為主；合以黃芪益氣行水；桂枝通陽化氣，氣化則水濕自利。
現代研究
臨床報道也見于治療坐骨神經痛、慢性心力衰竭、腎病綜合征水腫、特發性水腫、妊娠水腫、急性腎小球腎炎、肝硬化腹水等證屬皮水水腫者
方歌
四肢聶聶動無休，皮水情形以此求，己桂芪三草二錢，茯苓六錢砥中流。
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