升降散
《傷寒溫疫條辨》卷四：升降散
白僵蠶（酒炒）6克 全蟬蛻（去土）3克 姜黃（去皮）9克 川大黃（生）12克
共研細末，和勻。
升清降濁，散風清熱。治溫病表里三焦大熱，其證不可名狀者。
據病之輕重，分2～4次服，用黃酒，蜂蜜調勻冷服。中病即止。
清·《傷寒溫疫條辨》：升降散
白僵蠶二錢(6克)、蟬蛻一錢(3克)、大黃四錢(12克)、姜黃三錢(9克)。
上藥共研細末，和勻。每服10～15克，用黃酒、蜂蜜調勻冷服，每日2次一也可作湯劑，各藥用量按原方比例斟酌。
升清降濁，散風清熱。
虛溫病表里三焦大熱，其證不可名狀者。癥見憎寒壯熱，或頭痛如破，或煩渴引飲，或咽喉腫痛，或身面紅腫，或斑疹雜出，或胸膈脹悶，或上吐下瀉，或吐衄便血，或神昏譫語，或舌卷囊縮。
本方以僵蠶為君，蟬蛻為臣，姜黃為佐，大黃為使，米酒為引，蜂蜜為導，六法俱備。僵蠶得天地清化之氣，輕浮而升陽中之陽，故能勝風祛濕，清熱解郁，從治膀胱相火，引清氣上朝于口，故逆濁結滯之痰。蟬蛻吸風得清陽之真氣，所以能祛風而勝濕，飲露得太陰之精華，所以能滌熱而解毒。姜黃驅邪伐惡，行氣散郁。大黃上下通行。酒引之使上行，蜜潤之使下導。本方有升有降，可使陽升陰降，內外通和，而溫病表里三焦之熱全清。楊栗山云：“名曰升降，亦(表里)雙解之別名也。”因之命名“升降散”。
臨床以憎寒壯熱、胸膈悶脹不舒或上吐下瀉為辨證要點。臨床如見大便稀溏或泄瀉，生大黃可改制大黃；胃中不和，加半夏、厚樸；熱盛，加黃芩、黃連；咽喉腫痛，加山豆根、蒲公英；頭面紅腫，加金銀花、連翹、板藍根、大青葉。
升降散本為溫病郁熱內伏所設，由于組方嚴謹精當，其宣郁清熱之力卓著。其在急癥中可藥到病除，化險為夷。本方中的白僵蠶實為蠶蛾的幼蟲感染白僵菌而致死的全蟲體，現代藥理研究表明，白僵蠶具有抗驚厥、抗凝、降血糖、抗癌、催眠及美容作用。但近幾年，服用白僵蠶發生過敏反應的病例時有報道，因此，對蟲類藥過敏者慎用。且由于白僵蠶能使血小板減少，故凝血機制障礙或有出血傾向者慎用。另，白僵蠶化學成分草酸銨，其代謝易產生氨，肝性腦病者慎用。
本方廣泛應用于內科雜病以及疑難重癥中，亦獲良效。據有關報道，升降散加減，尚可運用于各種急性傳染病。其方雖為瘟疫而設，然其應用已遠遠超出此范圍。臨床報道尚見于治療流行性感冒、流行性腮腺炎、咽炎、乙型肝炎、咳嗽、哮喘、發熱、腸易激綜合征、腹脹、便秘、蕁麻疹、帶狀皰疹、皰疹性齦口炎，糖尿病、膽囊炎、心血管神經癥、過敏性紫癜性腎炎、慢性腎功能不全、類風濕關節炎、小兒腸系膜淋巴結炎、急性胰腺炎、假性球麻痹等病癥。
現代藥理研究證實，本方具有抗炎、解熱、鎮靜、鎮痛、抗過敏、止咳、祛痰、抑菌、平喘、抗病毒、抗氣道炎癥的作用，對非特異性免疫、體液免疫及細胞免疫都有一定的抑制作用，同時還能降低血液黏稠度，抑制腎小球系膜細胞與基質增生。
升降散用蟬僵蠶，姜黃大黃也開煎，表里三焦大熱癥，寒溫條辨用之先。
