栝樓桂枝湯處方用法用量及主治功能

導讀

中藥方劑“栝樓桂枝湯”。組成:栝樓根二兩(6克)、桂枝三兩(9克)、芍藥三兩(9克)、甘草二兩(6克)、生姜三兩(9克)、大棗一二枚(3枚)。用法:水煎溫服，取微汗。服藥后汗不出，可以啜熱粥以助發汗。功效:解肌發表，生津舒筋。主治:外感風寒，發熱惡風，頭痛汗出，身體牽強，脈沉遲有力。臨床應用:臨床主要用于治療頭痛、頸椎病、痙攣等病癥。 1.頭痛：以本方隨癥加……

栝樓桂枝湯

組成

栝樓根二兩(6克)、桂枝三兩(9克)、芍藥三兩(9克)、甘草二兩(6克)、生姜三兩(9克)、大棗一二枚(3枚)。

用法

水煎溫服，取微汗。服藥后汗不出，可以啜熱粥以助發汗。

功效

解肌發表，生津舒筋。

主治

外感風寒，發熱惡風，頭痛汗出，身體牽強，脈沉遲有力。

臨床應用

臨床主要用于治療頭痛、頸椎病、痙攣等病癥。

1.頭痛：以本方隨癥加減治療太陽經頭痛24例。注意服后避風.療程為2周。療效評定以2周內頭痛消失，頭部無不適癥狀為治愈。結果：治愈20例，好轉4例，總有效率100%。(《中醫臨床研究》2012年第3期)

2.頸椎病：以本方加味治療32例，1個療程為7日，60日后觀察結果，療效評定以癥狀消失、頸、肢體功能恢復正常，能參加正常勞動、工作愛為治愈：結果：風寒濕痹型病例中，治愈17例，好轉8例；氣滯血瘀型，治愈1例，好轉2例；痰濕阻絡型治愈2例，肝腎不足型好轉2例。總有效率100%。(《吉林中醫藥》2002年第1期)

3.痙攣：以本方結合康復訓練治療中風后肢體痙攣25例，與以Bobath的成人偏癱訓練法為主治療27例作為對照。療程均為4周。觀察周期、改良Ashworth痙攣分級量表評分、改良Barthel指數評分、肢體運動功能Fugl-Meyer評測及治療前后患側膝關節屈曲肌群最大等長收縮時股直肌和股二頭肌的積分肌電值、協同收縮率。結果：改良Barthel指數及表面肌電圖的肌電活動均提示治療組在患肢功能改善總有效率高于對照組。(《中醫臨床研究》2013年第4期)

方解

本方為桂枝湯基礎上加上栝接根清熱生津，柔潤筋脈，緩痙之急，不僅脈轉柔緩，身體亦不強而活動自如，此乃風去營和，津生筋潤的結果。全方有解肌祛風、生津舒筋之效。

臨床上以發熱惡風、身有汗出、身體牽強、脈沉遲為辨證要點。若有項背轉側不利之癥，可加入葛根一味。注意血熱妄行者，忌用。

現代研究

現代臨床報道尚見于治療糖尿病并發神經炎、萎縮性胃炎(制丸劑用為好)、糖尿病等病癥。

方歌

栝樓桂枝治拘急，是因津虛肌失養，桂枝湯本調營衛，花粉補虛續絕傷。

摘錄

漢·《金匱要略》

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