大黃附子湯處方主治功能及用法用量
導(dǎo)讀中藥方劑“大黃附子湯”。組成:大黃三兩(9g),附子三枚炮(9g), 細(xì)辛二兩(3g)。用法:以水五升,煮取二升,分溫三服。若強(qiáng)人煮取二升半,分溫三服。服后如人行四五里,進(jìn)一服。現(xiàn)代用法:水煎服。功效:溫里散寒,通便止痛。主治:寒積里實證。腹痛便秘,脅下偏痛,發(fā)熱,手足不溫,舌苔白膩,脈弦緊。方解:本方證為寒邪與積滯互結(jié)于腸道,陽氣不運所致。寒邪內(nèi)侵,陽氣不……
大黃附子湯
組成
大黃三兩(9g),附子三枚炮(9g), 細(xì)辛二兩(3g)。
用法
以水五升,煮取二升,分溫三服。若強(qiáng)人煮取二升半,分溫三服。服后如人行四五里,進(jìn)一服。現(xiàn)代用法:水煎服。
主治
寒積里實證。腹痛便秘,脅下偏痛,發(fā)熱,手足不溫,舌苔白膩,脈弦緊。
方解
本方證為寒邪與積滯互結(jié)于腸道,陽氣不運所致。寒邪內(nèi)侵,陽氣不通,腸道傳化失職,故腹痛、大便秘結(jié);寒邪凝聚于厥陰,則脅下偏痛;積滯內(nèi)停,陽氣不達(dá)四末,則見手足不溫;陽氣郁閉,故見發(fā)熱,但非大熱;陰寒內(nèi)盛,舌苔白膩,脈弦緊為寒實之象。治宜溫通并用,以溫散寒凝而開閉結(jié),通下大便而除積滯。方中附子大辛大熱,溫陽祛寒,為君藥。大黃苦寒,蕩滌腸胃積滯,為臣藥,二者寒溫并用,溫陽之中具有導(dǎo)滯之功。細(xì)辛辛散溫通,散寒止痛,為佐藥。三藥合用,溫里以祛寒,通下以瀉實,共奏溫下之功。
臨床應(yīng)用
1.用方要點:本方為溫下的代表方,以便秘腹痛,手足不溫,舌苔白膩,脈弦緊為辨證要點。
2.現(xiàn)代應(yīng)用:本方常用于治膽絞痛、膽囊術(shù)后綜合征、急性闌尾炎、急性腸梗阻、慢性痢疾、尿毒癥等屬寒積者。
方歌
金匱大黃附子湯,細(xì)辛散寒止痛良,冷積內(nèi)結(jié)成實證,功專溫下妙非常。
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