桂枝加葛根湯處方用法用量及主治功能
導讀中藥方劑“桂枝加葛根湯”。處方:葛根12克 麻黃9克(去節)芍藥6克 生姜9克(切)甘草6克(炙)大棗12枚(擘)桂枝6克(去皮)。功能主治:解肌發表,生津和營。治太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者。用法用量:上七味,以水1升,先煮麻黃、葛根,減200毫升,去上沫,納諸藥,煮取300毫升,去滓,溫服100毫升。覆取微似汗。調養如桂枝湯法。備注:據林億等考證,本……
桂枝加葛根湯
《傷寒論》:桂枝加葛根湯
處方
葛根12克 麻黃9克(去節)芍藥6克 生姜9克(切)甘草6克(炙)大棗12枚(擘)桂枝6克(去皮)
功能主治
解肌發表,生津和營。治太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者。
用法用量
上七味,以水1升,先煮麻黃、葛根,減200毫升,去上沫,納諸藥,煮取300毫升,去滓,溫服100毫升。覆取微似汗。調養如桂枝湯法。
漢·《傷寒論》:桂枝加葛根湯
組成
桂枝二兩(6克)、芍藥二兩(6克) 、生姜三兩(9克)、甘草二兩(6克)、大棗十二枚(3枚)、葛根四兩(12克)。
主治
風寒客于太陽經輸,營衛不和之發熱惡風、汗出、項背強而不舒,舌苔薄白.脈浮緩:
臨床應用
臨床主要用于治療頭痛、神經根型頸椎病、帕金森病及皮疹等病癥。
1.頭痛:以本方結合針刀療法治療頸源性頭痛58例,與布洛芬緩釋膠囊治療42例對照。療程為30日。疼痛評估采用視覺模擬評分法。療效評定按劃線法國際標準。治療后完全無痛為完全緩解。結果:總有效率91.38%。(《河北中醫》2010年第12期)
2.神經根型頸椎病:以本方隨癥加減結合頸椎牽引治療68例,與坐位頜部牽引治療55例對照。1個療程為10日,共治療2個療程(2個療程間間隔2日)。治療前后分別統計兩組患者臨床療效、中醫癥狀積分變化。療效評定以原有各型癥狀消失,肌力正常,頸、肢體功能恢復正常,能參加正常勞動和工作,隨訪3個月未復發為臨床痊愈。結果:臨床痊愈率45.83%。(《遼寧中醫雜志》2009年第12期)
3.帕金森病:以本方合多巴絲肼(美多巴)治療震顫型帕金森病30例,與中藥協定方及多巴絲肼治療30例對照。觀察治療前后病情評分情況及安全指標監測。所有患者在治療前及治療3個月末進行評分。結果:治療組患者治療前后精神、行為和情緒積分、日常活動積分以及運動功能改善積分改善、差異有顯著性意義。(《新中醫》2008年第7期)
4.皮疹:以本方治療藥物性皮疹30例,與馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)治療30例對照。兩組患者均停用其他藥物、清淡飲食、適當休息。1個療程為5日。治療1、2.3個療程后,觀察治療前后兩組臨床癥狀、皮疹消退情況。結果:治療1個療程有效率80%,2個療程有效率90%,3個療程有效率97%。(《河南中醫》2007年第10期)
方解
桂枝加葛根湯系桂枝湯加葛根而成。方中桂枝湯解肌發表,調和營衛,以治汗出惡風之表虛,加君藥葛根解肌發表,鼓舞胃氣上行而升津液以柔潤筋脈,表解津和,諸證皆平。
臨床應用以發熱汗出、惡風、項背強痛不舒為辨證要點。如見到溫病初起而項背強急,去桂枝、生姜,加黃芩、金銀花;高血壓引起頭痛、頸項牽強,加鉤藤、白蒺藜、僵蠶;風氣偏盛,加荊芥、防風。
現代研究
臨床報道尚見于治療血管神經性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛、肩周炎、椎動脈型頸椎病、頸部筋膜炎、腰椎間盤突出癥、落枕、眩暈、糖尿病周圍神經病變、頸心綜合征、藥物性肝損害、病毒性痙攣性斜頸等病癥。現代實驗研究表明,桂枝加葛根湯具有抗炎鎮痛作用、抗過敏作用及對神經元的保護作用。
方歌
桂加葛根走經輸,項背幾幾反汗濡。解肌驅風滋經脈,用治柔痙理不殊。
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