養心湯處方用法用量及主治功能
導讀中藥方劑“養心湯”。處方:黃耆（炙）白茯苓 茯神 半夏曲 當歸 川芎各15克 遠志（取肉，姜汁淹，焙）辣桂 柏子仁 酸棗仁（浸，去皮，隔紙炒香）北五味子 人參各7.5克 甘草（炙）12克。制法:上為粗末。功能主治:治心虛血少，驚惕不寧。用法用量:每服9克 加生姜5片，大棗2枚，水煎，空腹時服。 如水飲內停，怔忡心悸者，加檳榔、赤茯苓。備注:心主血而藏神。心經……
養心湯
《仁齋直指》卷十一：養心湯
處方
黃耆（炙）白茯苓 茯神 半夏曲 當歸 川芎各15克 遠志（取肉，姜汁淹，焙）辣桂 柏子仁 酸棗仁（浸，去皮，隔紙炒香）北五味子 人參各7.5克 甘草（炙）12克
用法用量
每服9克 加生姜5片，大棗2枚，水煎，空腹時服。
如水飲內停，怔忡心悸者，加檳榔、赤茯苓。
備注
心主血而藏神。心經氣血不足，無以養神，則神不安，故見驚悸不寐。治當益氣養血，補心寧神，方中參、耆以補心氣，芎、歸以養心血，二茯、遠志、柏仁、棗仁、五味以寧心安神，更用半夏曲和胃化痰以助運，辣桂辛散以制酸收，甘草調和諸藥，共成益氣補血，養心安神之功。
《萬病回春》卷四：養心湯
處方
遠志（去心）9克 龍骨20克 石蓮肉 芡實 蓮蕊 天門冬 桔梗（去蘆）車前子 麥門冬（去心）酸棗仁各10克 辰砂2克（另研細末，調服）甘草6克
張伯臾方：養心湯
處方
朝鮮白參12克（另煎沖），山萸肉12克，瓜蔞12克，熟附片6克（先煎），薤白6克，紅花6克，麥冬18克，當歸18克，半夏9克，黃連3克，生川軍9克（后下）。
功能主治
益氣溫陽，養陰活血。主氣陰兩虛，心陽不足，血瘀痰滯。
明·《古今醫統大全》：養心湯
組成
當歸身、生地黃、熟地黃、茯神各一錢(各3克)，人參、麥門冬各一錢半(各4.5克)，五味子十五粒(4克)，柏子仁、酸棗仁各八分(各3克)，炙甘草四分(1 .5克)。
主治
主治血虛之神失所養，失眠心悸，舌質淡紅苔白少津，脈細數。
臨床應用
臨床主要用于治療冠心病心力衰竭、心律失常、心臟神經癥、產后抑郁癥等病癥。
1.冠心病心力衰竭：養心湯治療冠心病心力衰竭(CHF)84例，隨機分為治療組和對照組。對照組42例在綜合治療的基礎上采用鹽酸曲美他嗪治療，治療組在對照組治療方法基礎上加用養心湯，觀察兩組治療效果并評估不良治療反應。結果：治療后兩組患者在LVEF、SV、CC及CI方面均較治療前改善，治療組總有效率為95.3%，對照組為83.3%。(《醫學信息》2009年6月第6期)
2.產后抑郁癥：中藥結合心理療法治療產后抑郁患者60例。治療組采用養心湯加減并配合心理疏導，對照組給予維生素B?和谷維素，并輔助每周2次支持性心理療法，4周為1個療程，每周訪視1次。結果：研究組與對照組治療前抑郁程度具有均衡性。(《中國社區醫師》2010年第10期)
3.心律失常：養心湯加減為主治療老年冠心病所致心律失常29例。以停服心電圖變化、抗心律失常西藥與否評定療效，12劑為1個療程，服藥1～5個療程。結果：顯效18例，有效8例，無效3例，總有效率89.6%。(《廣西中醫藥j1996年第4期)
4.心臟神經癥：符合納入標準的56例心臟神經癥患者，隨機分為治療組和對照組各28例，治療組口服養心湯，每日1劑300毫克，分二次早飯前、晚飯后溫服。對照組給予酒石酸美托洛爾12.5毫克，每日2次口服，谷維素20毫克、每日3次口服，維生素B?10毫克，每日3次口服。兩組均服藥14日(1個療程)，分別對兩組治療前后的中醫癥狀進行評分評價療效。結果：治療組與對照組的臨床治愈率、顯效率、有效率、臨床癥狀改善總有效率分別為46.43%.28.57%、17.86%、92.86%、28.57%、17.86%、28.37%、75.00%，兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)；治療組與對照組在治療期間均未發主不良反應。(《中醫藥信息》2014年第4期)
方解
養心湯以當歸身、生地黃、熟地黃滋陰養血；茯神、五味子、柏子仁、酸棗仁養心安神；人參、麥門冬益氣養陰；炙甘草補養心氣，調和諸藥。諸藥合用，共奏滋陰養血、寧心安神之功。臨床常用于血虛神失所養所致諸證。痰火擾神所致的意識障礙禁用。
現代研究
臨床報道本方可用來治療心血管疾病，如冠心病心絞痛、原發性低血壓、病毒性心肌炎等。實驗研究表明本方有抗冠心病心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎，改善心肌缺血等作用。
方歌
養心湯用草芪參，二茯芎歸柏子尋，夏曲遠志兼桂味，再加酸棗總寧心。
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