月華丸處方用法用量及主治功能
導讀中藥方劑“月華丸”。處方:天冬（去心，蒸）生地（酒洗）麥冬（去心，蒸）熟地（九蒸，曬）山藥（乳蒸）百部（蒸）沙參（蒸）川貝母（去心，蒸）真阿膠各30克 茯苓（乳蒸）獺肝 廣三七各15克。制法:用白菊花60克（去蒂），桑葉60克（經霜者）熬膏，將阿膠化入膏內和藥，稍加煉蜜為丸，如彈子大。功能主治:滋陰保肺，消痰止咳。治陰虛咳嗽。用法用量:每服1丸，含化，一日三……
月華丸
《醫學心悟》卷三：月華丸
處方
天冬（去心，蒸）生地（酒洗）麥冬（去心，蒸）熟地（九蒸，曬）山藥（乳蒸）百部（蒸）沙參（蒸）川貝母（去心，蒸）真阿膠各30克 茯苓（乳蒸）獺肝 廣三七各15克
制法
用白菊花60克（去蒂），桑葉60克（經霜者）熬膏，將阿膠化入膏內和藥，稍加煉蜜為丸，如彈子大。
清·《醫學心悟》：月華丸
組成
天門冬、麥門冬、生地黃、熟地黃、山藥、百部、沙參、川貝母、阿膠各一兩(各30克)，茯苓、獺肝、三七各半兩(各15克)。
用法
用白菊花，桑葉二兩(60克)熬膏，將阿膠化入膏內，和諸藥末，煉蜜為丸，每服5～10克，每日2～3次，噙化，吞服。亦可參照臨床常用劑量作湯劑水煎服。
主治
肺腎陰虛，勞瘵久嗽，或痰中帶血，舌紅苔少，脈細數。
臨床應用
臨床主要用于治療肺結核、肺結核咯血等病癥。
1.肺結核：選擇肺結核患者90例，隨機分為兩組，對照組采用吡嗪酰胺、丙硫異煙胺、左氧氟沙星、阿米卡星；觀察組在常規抗癆治療上，口服加減月華丸湯劑。療效評價標準：顯效為經治療后患者臨床癥狀和體征完全消失，x線片提示病灶吸收超過1/2原病灶，痰涂片和痰培養均為陰性；有效為經治療后患者臨床癥狀和體征有所減輕，x線片提示病灶吸收低于1/2原病灶，痰涂片或者痰培養其中一項轉為陰性；無效為經治療后患者臨床癥狀未見改善或者加重，痰涂片和痰培養未轉陰。結果：治療組顯效29例，有效12例，無效4例，總有效率91.11%；對照組顯效17例，有效15例，無效13例，總有效率71.11%。[《醫學信息》2014年第8期(下)]
2.肺結核咯血：選擇肺結核咯血患者89例，隨機分為兩組，對照組43例，根據患者咯血量的多少給予不同的止血西藥治療：中小量咯血常規用卡絡柳鈉(安絡血)、氨甲苯酸(止血芳酸)靜脈滴注。大量咯血則同時給予垂體后葉素靜脈滴注，1周為1個療程，觀察2個療程。治療組46例，在對照組治療的基礎上，加服月華丸加減水煎劑。1周為1個療程，以1周內有無出血停止為療效評價標準。結果：治療組治愈31例，顯效10例，有效3例，無效2例；對照組治愈19例，顯效9例，有效8例，無效7例。(《吉林中醫藥》2007年第7期)
方解
本方中天門冬、生地黃、麥門冬、熟地黃、沙參、阿膠益腎潤肺，滋陰清熱，養血止二；百部、川貝母、獺肝潤肺化痰，止咳殺蟲；三七止血不留瘀；茯苓、山藥益氣健脾，培土生金；桑葉、菊花疏風宣肺，協調氣機，降中有升。綜合整首方劑，標本兼顧，肺脾腎并舉。
現代研究
早期文獻報道本方可治療肺陰虧耗型肺結核，療效尤著，并降低抗結核藥物的毒副作用。但應指出的是，在臨床治療肺結核時，須與正規的抗癆藥聯用。
方歌
月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓。山藥百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。
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