保元湯
《博愛心鑒》:保元湯
人參3克 黃耆9克 甘草2克 肉桂1.5~2克
主痘瘡氣虛頂陷者。
上藥用水300毫升,加生姜1片,煎至150毫升。不拘時服。
方中肉桂原書無用量,現(xiàn)據(jù)《景岳全書》卷六十三補。
《觀聚方要補》卷一:保元湯
桂枝6克 白術(shù) 人參各3克 黃謄2.5克 當(dāng)歸2.5克 生附子2克
主中風(fēng)虛脫,卒然昏迷,不省人事,半身不遂。
腎氣易動而燥者,加芍藥、地黃。
水煎服。
《種痘新書》卷十二:保元湯
炙耆3錢,人參1錢5分,炙草7分,川芎1錢,肉桂1錢,白術(shù)1錢。
痘頂陷皮薄而軟者。
加生姜、大棗,水煎服。
氣不行,加木香。
《痘疹仁端錄》卷十一:保元湯
人參、黃耆、甘草、黃芩、阿膠、杜仲。
婦女出痘膿期。
水煎服。
《玉案》卷五:保元湯
石斛1錢,巴戟天1錢,人參1錢,白茯苓1錢,黃柏7分,柴胡7分,甘草7分,地骨皮7分,黃連1錢2分,荊芥6分,知母6分,升麻6分。
赤白帶下,久久不愈,氣血虧損。
加大棗2枚,水煎,空心服。
《外科正宗》卷四:保元湯
人參1錢,黃耆1錢,白術(shù)1錢,甘草3分。
助脾健胃。主痘癰出膿之后,脾胃虛弱,膿清不斂者。氣血虛弱,痘癰留經(jīng)絡(luò)中,發(fā)無定處腫不紅。
《金鑒》有當(dāng)歸一錢。
《易簡方便》卷四:保元湯
肉桂2錢,生耆4錢,生甘草1錢。
陰疽。
水煎服。
《片玉痘疹》卷三:保元湯
人參、黃耆、甘草、牛蒡子、木香、防風(fēng)、白芷、青皮、官桂、當(dāng)歸、生地、麥冬、桔梗、連翹。
補氣。主血虛氣實,血至而氣不至,痘起發(fā)四周紅活有水色,中心頂陷不起者。
上以大棗、蓮肉、糯米為引,水煎,空心服。
《醫(yī)學(xué)集成》卷三:保元湯
蒼術(shù)、黃柏、當(dāng)歸、獨活、靈仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。
內(nèi)因濕熱,致成濕腳氣,腫而又紅。
熱盛,加芩、連。
《博愛心鑒》卷上:保元湯
參耆湯、參耆飲、保元丹
人參1錢,黃耆3錢,甘草1錢,肉桂5分至7分。
補氣溫陽,滋養(yǎng)益氣,扶弱補虛。主元氣虛弱,精神倦怠,肌肉柔慢,飲食少進,面青(白光)白,睡臥寧靜,痘頂不起,漿不足,及有雜證。氣血不足,嬰兒怯弱,痘毒內(nèi)陷,面色蒼白,氣陷久瀉,肢體無力,肺脾虛弱,惡寒自汗。
參耆湯(《痘疹活幼至寶》卷終)、參耆飲(《簡明醫(yī)彀》卷六)、保元丹(《全國中藥成藥處方集》(沈陽方)。
血熱毒壅之火證禁用;禁忌生冷。
1.《博愛心鑒》:人參益內(nèi),甘草和中,實表宜用黃耆,助陽須憑官桂。前三味得三才之道體,后一味扶一命之巔危。
2.《古今名醫(yī)方論》引柯韻伯:參、耆非桂引道,不能獨樹其功;桂不得甘草和平氣血,亦不能緒其條理。
《會約》卷十二:保元湯
熟地3-5錢,棗皮2錢,山藥1錢半,菟絲子(炒香,搗碎)2-3錢,五味3分,益智仁(酒炒)1錢,附子1錢半,肉桂1-2錢。
補陰固澀。主腎虛無火而下焦滑遺者。
水煎,空心服。
虛滑遺甚者,加金櫻子(凈肉)2錢,或加烏梅2個;兼大便溏泄,加骨脂、吳茱萸之屬。
明·魏直《博愛心鑒》:保元湯
人參一錢(3克)、黃芪三錢(9克)、甘草一錢(3克)、肉桂五至七分(1.5~2克)。(原書無用量,今據(jù)《景岳全書》補)
上加生姜一片,水煎,不拘時服。 現(xiàn)代用法:水煎服。
益氣溫陽。
主治虛損勞怯,元氣不足。癥見倦怠乏力,少氣畏寒,以及小兒痘瘡,陽虛頂陷,血虛漿清,難以收斂,舌淡苔脈,脈弱。
本方原用于治療小兒痘瘡,源于東垣《蘭室秘藏》所載小兒治驚之劑“黃芪湯”,明·魏直《博愛心鑒》“借以治痘,以人參為君,黃芪為臣,甘草為佐,上下相濟,治雖異而道則同”“人參益內(nèi),甘草和中,實表宜用黃芪,助陽須憑官桂。前三味得三才之道體,后一味扶一命之巔危”。后世醫(yī)家對本方的應(yīng)用在小兒痘瘡?fù)庥钟兴l(fā)揮,多以本方增減治療虛損之證,對其組方有“參、芪非桂引道,不能獨樹其功;桂不得甘草和平氣血,亦不能緒其條理”之說。
臨床應(yīng)用一般以黨參代替人參,亦見用于治療再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥、慢性肝炎、慢性腎衰竭、心律失常、冠心病心絞痛、帕金森病體位性低血壓、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎炎、小兒尿道綜合征等疾病的報道。實驗研究顯示保元湯具有較好的提高免疫功能、促進造血干細(xì)胞增殖等功效。
保元湯方性甘溫,桂草參耆四味存,男婦虛勞幼科痘,補肺益脾顯奇能。