治療方法:
蘇葉橘甘桔湯。劇者用仲景二白散。葶藶大棗瀉肺湯。
病因病機(jī):
肺癰者,濕熱之郁蒸也。陽(yáng)衰土濕,肺胃不降,氣滯痰生,胸膈瘀寒,濕郁為熱,淫?u熏蒸,濁瘀臭敗,腐而為膿。始萌尚可救藥,膿成肺敗則死。此緣濕旺肺郁,風(fēng)閉皮毛,衛(wèi)氣收斂,營(yíng)郁為熱,熱邪內(nèi)閉,蒸其痰涎,而化癰膿故也。蓋風(fēng)中于表,則腠理疏泄而汗出,熱郁于里,則經(jīng)陽(yáng)遏閉而惡寒。衛(wèi)陽(yáng)外斂,呼氣有出而不入,營(yíng)陰內(nèi)遏,吸氣有入而不出。營(yíng)衛(wèi)不交,風(fēng)熱兼作,風(fēng)邪外傷其皮毛。皮毛者,肺之合也。濕土郁滿,肺氣不降,而風(fēng)襲皮毛,泄其衛(wèi)氣,衛(wèi)氣愈泄而愈斂,皮毛始開而終閉,肺氣壅塞,內(nèi)外不得泄路,痞悶喘促,痰嗽彌增,口干咽燥,而不作渴。少飲湯水,則津液沸騰,多吐濁沫。熱邪內(nèi)傷其津血,津血與痰涎郁蒸,腐化膿穢,吐如米粥。久而肺臟潰爛,是以死也。病生肺部,而根原于胃逆,其胸膈之痛,則是膽木之邪。以胃土不降,肺膽俱無下行之路,膽以甲木而化相火,甲木克戊土,則膈上作疼,相火刑辛金,則胸中生熱
證候表現(xiàn):
痞悶喘促,痰嗽彌增,口干咽燥,而不作渴。少飲湯水,則津液沸騰,多吐濁沫。吐如米粥。膈上作疼,胸中生熱。
治則治法:
是宜并治其標(biāo)本也
處方:
蘇葉橘甘桔湯蘇葉(三錢)甘草(二錢)桔梗(三錢)杏仁(三錢)茯苓(三錢)貝母(三錢)橘皮(三錢)生姜(三錢)煎大半杯,溫服。
方用:
蘇葉橘甘桔湯。劇者用仲景二白散。葶藶大棗瀉肺湯。
處方:
二白散桔梗(三錢)貝母(三分)巴豆(一分,去皮,炒,研如脂)為末,飲服半錢匕。虛者,減之。
處方:
葶藶大棗瀉肺湯葶藶(炒黃,研,彈子大)大棗(十二枚)水三杯,煮棗,取二杯,去棗,入葶藶,煮取一杯,頓服。
出處:
《四圣心源》·雜病解上卷五(卷)·肺癰(篇)