6月22日，由創(chuàng)傷骨科、矯形骨科、小兒骨科、手外科和骨內科等現有專業(yè)科室共同組建的骨壞死專病門診正式開診。
骨壞死專病門診是北京積水潭醫(yī)院新成立的一個特色專病門診，采取多專業(yè)一體化的診療模式，集各科室擁有豐富骨壞死診治經驗的資深專家于一體，各個專業(yè)的多位專家輪流出診，對于疑難病例共同會診。目的是以廣大骨壞死類疾病的患者為中心，整合多學科資源，提供更專業(yè)、更集中、更優(yōu)質的診療服務。
診治范圍
● 創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死
● 肱骨頭壞死
● 舟骨壞死
● 距骨壞死
● 各種骨壞死相關疾病
門診信息
門診地點：新街口院區(qū) 門診樓四層
門診時間：周一至周五全天
什么是骨壞死
骨壞死又稱缺血性壞死，無菌性骨壞死等，是指由于各種原因使骨循環(huán)中斷，骨的活性成分死亡及隨后修復的一系列復雜病理過程。骨壞死及可累全身許多關節(jié)，但以股骨頭壞死常見，其他依次為股骨遠端、肱骨頭、脛骨遠端、腕關節(jié)月骨、舟狀骨、踝關節(jié)距骨、跟骨等。
關于骨壞死的常見問題
股骨頭為什么會發(fā)生壞死，哪些人群容易發(fā)生？
股骨頭壞死的病因很多，主要分為創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷性兩大類，創(chuàng)傷類包括股骨頸骨折，髖關節(jié)外傷性脫位，股骨頭骨折等，均可引起股骨頭壞死。非創(chuàng)傷因素中，長期飲酒，大量使用激素容易導致股骨頭壞死已被大家熟知，但還尚有幾十種可能的原因，無法證實和股骨頭壞死的直接關系。
哪個年齡段的人容易發(fā)生股骨頭壞死？
與骨關節(jié)炎相比，年輕患者更容易受到骨壞死的影響，以30至65歲的患者最常見，平均年齡通常小于50歲。
兒童也會發(fā)生股骨頭壞死嗎？
兒童股骨頭無菌性壞死，又稱Perthes病，多發(fā)于3-12歲兒童，男孩比女孩多，單側比雙側多，常見的癥狀是髖外展和旋轉均受限，如果家長發(fā)現孩子出現無痛性跛行、下肢短縮畸形，應提高警惕，及時去正規(guī)醫(yī)院，進行專科檢查，做到早發(fā)現早治療。
股骨頭壞死有哪些癥狀？
股骨頭壞死患者早期可能沒有任何癥狀，典型的早期癥狀是腹股溝區(qū)域的疼痛不適，但大約三分之一的患者僅出現腰部、大腿膝關節(jié)以上部位的疼痛，造成患者自我判斷困難，所以這個疾病不利于通過臨床癥狀獲得早期診斷，如果出現髖部的疼痛，髖關節(jié)旋轉和外展活動受限等癥狀，可能股骨頭壞死已經發(fā)展到塌陷或將要塌陷的階段，即進入疾病的中晚期。
如何對股骨頭壞死做到早期診斷？
對于股骨頭壞死的高危人群，如因各種原因需長期服用皮質激素，長期大量酗酒，有髖部創(chuàng)傷和骨折史，患某些血液病，如高凝狀態(tài)、鐮刀細胞性貧血以及一側股骨頭已發(fā)生壞死的人群，定期做磁共振檢查，從而可達到早期的診斷。
骨壞死發(fā)生在單側還是雙側？
如果某一骨骼發(fā)生非創(chuàng)傷性骨壞死，身體對側的同一骨骼有時也會發(fā)生壞死。例如，一旦單側股骨頭壞死，另外一側股骨頭也受累的幾率約為60%。
股骨頭壞死應如何治療，只能做人工關節(jié)置換嗎？
股骨頭壞死目前的治療原則是根據分期、壞死體積、關節(jié)功能、年齡等多方面綜合考慮進行治療。對早期股骨頭壞死的患者進行非手術治療有一定保護效果，該病進展至中晚期時，可考慮手術治療，包括股骨頭髓心減壓術、截骨術、帶血運自體骨移植、人工關節(jié)置換術。建議診斷為股骨頭壞死后，一定到正規(guī)醫(yī)院就診。
