成立時間:1996年
開展項目
兒童消化系統疾病的診治、營養支持治療及內鏡診療。
具體包括:兒童急慢性腹瀉、腹痛、嗜酸細胞性胃腸炎、兒童過敏性胃腸炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流、消化道出血、幽門螺桿菌感染、胃炎、消化性潰瘍的診斷和治療;兒童炎癥性腸病(克羅恩病和潰瘍性結腸炎,包括極早發型炎癥性腸病)的診斷和治療,尤其在極早發型炎癥性腸病的基因診斷和臍血干細胞移植治療方面有較豐富的臨床經驗。
在內鏡診療方面,開展24小時食管下端pH值檢測、電子胃鏡、電子結腸鏡、膠囊內鏡、超聲內鏡、雙氣囊小腸鏡等檢查;消化道出血急診胃鏡檢查和治療;開展內鏡下的微創治療,如上消化道異物鉗取、胃腸息肉摘除、食管胃底靜脈曲張內鏡治療、經口內鏡下肌切開術(POEM術)、經皮內鏡下胃造瘺術、內鏡下逆行性闌尾炎治療術(ERAT)等。
主要成績及特色
本專業致力于提高兒童常見、罕見以及疑難消化系統疾病的綜合診療能力,并規范地進行專病臨床信息系統化管理(專科門診-病房-隨訪)。作為中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病學組兒科協作組首屆組長單位,一直致力于兒童炎癥性腸病的早期診斷和規范治療。2006年成立全國首個兒童炎癥性腸病俱樂部;2015年成立國內首個兒童炎癥性腸病多學科團隊,并成立復旦大學附屬兒科醫院炎癥性腸病診治研究基地;2017年成立國內首個兒童疑難胃腸病救助基金--玖久專項基金,救治患兒來自全國大部分省市以及香港地區等,定期舉辦炎癥性腸病俱樂部、玖久科普小講堂、微信科普等活動,對患兒和患兒家屬進行專病隨訪、內鏡復查、健康宣教、治療經驗分享,同時也和國外多所著名大學(如加拿大SickKids醫院、英國牛津大學John Radcliffe醫院、以色列耶路撒冷Shaare Zedek 醫學中心、美國波士頓大學、德國墨尼黑大學、辛辛那提兒童醫院、荷蘭阿姆斯特丹兒童醫院、鹿特丹兒童醫院等)保持著密切的學術交流和聯系,提升國內兒童炎癥性腸病的診療研究水平,推動兒童炎癥性腸病多學科、國際多中心合作及規范化診治,并就炎癥性腸病的發病機制和新的治療策略進行臨床和基礎研究,為提高救治率和患兒的生存質量做出積極的努力。作為中華醫師協會兒科醫師分會兒童消化內鏡學組首屆組長單位,復旦兒科在內鏡微創治療方面亦有突出成績,率先在國內開展兒童賁門失弛緩和食道胃底靜脈曲張內鏡下微創治療等項目。
所獲成果
臨床方面:
年消化專科門診量超80000人,在上海乃至全國兒童醫院位居榜首。開設有兒童炎癥性腸病多學科診療門診,以及胃腸過敏、胃腸置管/胃造瘺、便秘、炎癥性腸病等專病門診。2015年國內首例通過基因診斷IL10RA基因缺陷極早發型炎癥性腸病,并通過臍血干細胞移植治療獲得成功。常規胃腸鏡檢查每年7000余例,其中三級、四級內鏡手術千余例,位居上海各大兒童醫院之首,胃腸鏡檢查涉及新生兒和小嬰兒,同時開展消化道息肉內鏡治療、經皮內鏡下胃造瘺術、食道胃底靜脈曲張出血、兒童賁門失弛緩內鏡微創治療、內鏡下逆行性闌尾炎治療術等。2006年首先運用雙氣囊小腸鏡對小腸粘膜進行深入檢查,對兒童不明原因便血、慢性腹瀉、慢性腹痛、炎癥性腸病等具有很好的診斷和治療價值;2007年應用超細胃鏡經鼻進行兒童胃鏡檢查,最大限度減輕受檢患兒的不適感。2014年開展兒童經口內鏡下肌切開術,并對世界范圍內年齡最小兒童(11月女嬰)成功實施該手術。
科研方面:
申請到“兒童炎癥性腸病” 相關的國家自然科學基金、市級、局級相關課題多項,2011年入選衛生部國家臨床重點專科建設項目。2021年被評為“上海市巾幗文明崗”。參與多項消化系統疾病的臨床和基礎研究(包括炎癥性腸病、腸道微生態、兒童幽門螺桿菌感染等);每年主辦國家級繼續教育學習班;2016年成功舉辦首屆兒童炎癥性腸病國際高峰論壇。積極在國外及國內核心期刊發表論著。2021年3月以第一作者單位在JCR 1區期刊、國際權威雜志《自然-遺傳學》(Nature Genetics)(影響因子38.33分)以論著形式在線發表題為“Gain-of-function variants in SYK cause immune dysregulation and systemic inflammation in humans and mice”的論文,在國際上首次報道導致慢性腸炎、關節炎、皮膚炎癥等多系統自身炎癥免疫性疾病的一種新型致病基因SYK,開拓了極早發型炎癥性腸病研究的新領域。此外還在國際知名雜志,如Genetics in Medicine、IBD、Helicobacter、JPGN、JPEN、Journal of Pediatrics、American Journal of Clinical Nutrition、Am J Nutrition、Gastrointestinal Endoscopy等學術期刊上發表論文。復旦兒科消化團隊還執筆《中國兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識》、《抗腫瘤壞死因子?α單克隆抗體治療兒童克羅恩病的專家共識》、《麻醉狀態下兒童擇期結腸鏡檢查腸道準備專家共識》等撰寫,并定期參加國內外學術大會并進行相關大會發言。
人才狀況
本科室具有一支梯隊合理、技術精湛的醫療隊伍。現有專科醫生25名,其中正高1名,副高8名,主治醫生9名,消化亞專科醫師培訓7名。目前博士研究生導師1人,在讀碩士研究生2人,在讀博士研究生6名。現有專科護理人員16名,內鏡專職護士1名,其中副高2名,主管護師3名,碩士2名。護理持證包括上海市護理學會PICC專業護士2名,國際造口治療師1名,中華護理學會營養支持專科護士1名。復旦-哈佛T2T師資證1名,國際遺傳咨詢護士1名。本專科醫護人員多次赴美國、德國、加拿大、荷蘭、澳大利亞、英國、新加坡、香港、日本等地進行基礎實驗研究及訪問學習交流。
專業特色
本科室擁有獨立的病房、門診、內鏡中心,是集臨床、科研、教學為一體的綜合性科室,科室宗旨:一切“胃”了孩子,共筑健康“腸”城。
醫療:本專科特色包括兒童炎癥性腸病(包括極早發型炎癥性腸病)、兒童幽門螺旋桿菌的診斷和治療、兒童內鏡診療(新生兒胃腸鏡、雙氣囊小腸鏡檢查及內鏡下的微創治療等)及胃腸道慢性病患兒營養支持等;定期進行炎癥性腸病-多學科協作(IBD-MDT)學術研討會,并及時與國外著名專家保持學術聯系,加強國際多中心合作;在患兒隨訪方面,我科擁有多樣化的隨訪模式,包括門診隨訪、電話隨訪、微信交流等,目前已開設玖久關愛兒童炎癥性腸病、復旦兒科炎癥性腸病診治研究基地微信公眾號,定期科普醫學常識,并安排專人管理預約隨訪以及化驗結果的及時跟進等。
教學:作為復旦大學研究生培養點,參與碩士、博士研究生的培養工作。參與復旦大學醫學院八年制消化系統疾病章節的慕課教學和五年制大學生的大課教學;復旦大學醫學會留學生全英文授課;參與大學生臨床PBL示教;參與研究生兒科學教程的撰寫和授課;參與規培生、進修醫生的授課;參與兒科學試題集的編寫;多次主辦國家級繼續教育學習班;接受消化專業醫生的臨床進修學習等。
科研:近五年承擔多項國家自然科學基金、上海市自然科學基金面上項目、上海市衛生局課題、“211”工程、小兒消化系統疾病橫向課題等課題,科室青年骨干還獲得上海市優秀青年醫學人才培養計劃、2021年上海市“醫苑新星”青年醫學專科人才培養計劃、2022年上海市啟明星項目培養計劃、2022 年度上海市“科技創新行動計劃” 啟明星項目(揚帆專項)、復旦大學附屬兒科醫院優秀青年專科醫師培育計劃等項目。主持有關“兒童幽門螺桿菌感染的多中心臨床及基礎研究”、“兒童早發型炎癥性腸病的臨床與基礎研究”及“兒童克羅恩病的營養治療的臨床與基礎研究”等研究。
護理:臨床護理方面,專科護理特色包括重度營養不良患兒PICC置管、復雜傷/造口并發癥管理、鼻胃管/鼻腸管/PEG喂養護理、藥物止痛聯合非藥物止痛管理針刺操作相關疼痛等。護理教學方面,承擔護理在職護士教學、進修護士教學、實習護生教學;承擔多項國家級繼續教育學習班授課;科室骨干護士擔任復旦大學護理學院本科生臨床導師及畢業課題導師,擔任復旦大學繼續教育學院專升本畢業課題導師,擔任基于循證的臨床護理質量持續改進訓練營導師。護理科研方面,承擔上海市衛生健康委員會、上海市護理學會、復旦大學等各類市/校級課題5項。科室優秀護士入選2018上海市護理學會優秀青年人才育苗計劃、2020年上海市“醫苑新星”青年醫學護理人才培養計劃。