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消化內科主任

02-04 18:37

問題：腸炎大便便不出來要怎么辦

病情描述：(男，71歲)今年71歲，直腸炎，直腸前突，直腸粘膜水腫，總想大便便不出來，肛門往下墜，難受，不便血，周圍也不疼，這個要怎么辦？

回答：

大便想便不出來，考慮可以局部使用開塞露治療，口服乳果糖，大量喝水軟化大便。如果有直腸炎，平時可以用奧沙拉嗪或者是美沙拉嗪塞肛門治療。

消化內科主任

02-04 18:37

問題：胃潰瘍惡變會變成胃癌嗎

病情描述：(男，31歲)今年31歲，之前胃痛做檢查說是胃潰瘍住院過治療過，這幾天又開始不舒服，又做了胃鏡檢查，檢查出來胃潰瘍惡變，這個會是胃癌嗎？要一直吃藥嗎？

回答：

胃潰瘍是有一定的癌變幾率的，所以一定要取活檢才知道是不是已經轉化成胃癌了。有胃潰瘍一定要檢查13碳呼氣試驗檢查，大部分都是合并幽門螺旋桿菌感染，根除幽門螺旋桿菌以后可以減少胃癌的發生。

消化內科主任

02-04 18:37

問題：乙狀結腸潰瘍病嚴重嗎

病情描述：(男，43歲)今年43歲，昨天回家的路上突然小腹有點疼，今天起來上廁所發現大便出血，去醫院檢查醫生說是乙狀結腸潰瘍，這個嚴重嗎？

回答：

乙狀結腸潰瘍不嚴重，但是這個疾病是需要長期服藥治療，是一種自身免疫方面的疾病，需要長期服用奧沙拉嗪或者是美沙拉嗪治療。如果病情控制不好的，還需要皮下注射生物制劑，英夫利昔單抗。

消化內科主任

02-04 18:37

問題：胃潰瘍反復腹痛要怎么辦

病情描述：(男，32歲)今年32歲，胃潰瘍，吃了幾個月的藥物，好像什么拉唑和阿莫西林，不太記得了。好轉就沒吃了現在又開始反復腹痛這個要怎么辦？

回答：

胃潰瘍，一般常見的是感染了幽門螺旋桿菌，所以建議再復查一下13碳呼氣試驗檢查有幽門螺旋桿菌，需要服用兩周抗生素根除治療。根除幽門螺旋桿菌藥物，阿莫西林（阿莫仙），艾司奧美拉唑（耐信），克拉霉素（…

消化內科主任

02-04 18:37

問題：輕度脂肪肝可以靠運動調節嗎

病情描述：(男，44歲)今年44歲，身高175CM，體重71kg，B超查出了輕度脂肪肝，耳朵口腔經常有發炎的感覺，這個可以靠運動調節嗎？

回答：

輕度肪肝，可以靠運動調節，通過運動控制體重，減肥減，以逆轉輕度脂肪肝。平時要注意低脂肪飲食，不要吃動物內臟，還不要喝酒。

消化內科主任

02-04 18:37

問題：直腸炎有便意但拉不出來要怎么辦

病情描述：(男，49歲)今年49歲，之前下腹痛去做檢查醫生說有直腸炎，叫我注意清淡飲食，這段時間出差吃不慣，都是有便意拉不出來，這個要怎么辦啊？

回答：

有便意拉不出來，可以考慮開塞露塞肛門，如果嚴重的還是拉不出來，可以口服通便的藥物治療，口服乳果糖。平時要注意多喝水，多吃青菜，沒有糖尿病還可以多吃火龍果。

消化內科主任

02-04 18:37

問題：食管胃底靜脈曲張破裂出血嚴重嗎

病情描述：(男，44歲)今年44歲，一直有肝硬化失代償期，這幾年來肝控制的還行，但是胃又出毛病了。食管胃底靜脈曲張破裂出血，這個嚴重嗎？

回答：

肝硬化引起食管胃底靜脈破裂出血。這個還是比較嚴重的，說明已經到了肝硬化的后期了，有些出血量太大的還容易導致出血休克死亡。

消化內科主任

02-04 18:37

問題：胃食管反流加上幽門螺旋桿菌要怎么辦

病情描述：(男，31歲)今年31歲，胃食管反流加上幽門螺旋桿菌，吹氣ph33多，甲硝唑、貝雷拉唑、阿莫西林、麗珠得樂，吃完14天了，還是反酸，這個要怎么辦啊？

回答：

可以加上促進胃腸蠕動的藥物，莫沙比利治療。一個月之后再復查13碳試驗。看一下幽門螺旋桿菌有沒有根除。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：大便不成形發臭要怎么辦

病情描述：(男，43歲)今年43歲，吃的很清淡軟和，但每次吃好后還是有痛和不舒服的感覺，經常排氣，臭的。上了幾次廁所，都是大便不成形發臭要怎么辦

回答：

大便不成形，建議完善腸鏡檢查，有可能是結腸炎或者是腸息肉，如果發現是腸息肉，要做腸息肉切除手術。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：下腹部脹痛腹瀉拉水是怎么回事

病情描述：(女，43歲)今年43歲，從昨天早上9點多突然下腹部痛然后昨天拉肚子一次，拉黃水今天中午吃了一包蒙脫石散，現在又拉了黃水，是怎么回事？

回答：

急性腹瀉有些會持續3到5天，可以口服洛哌丁胺，加上酪酸梭菌治療。如果大便里面有鼻涕樣的粘液，可以加上左氧氟沙星片治療。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：病毒性肝炎吃藥不見好轉要怎么辦

病情描述：(男，52歲)今年52歲，病毒性肝炎吃藥，好幾年了，而且這次檢查甲胎蛋白高，醫生說需要排查腫瘤，萬一是腫瘤，這個要怎么辦啊？

回答：

病毒性肝炎是治不好的，只有長期服用抑制病毒復制的藥物，把病毒量控制在最低狀態。如果查出來是肝癌，如果腫瘤比較局限，沒有到處轉移是可以做手術的。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：淺表性胃炎胃脹打嗝要怎么辦

病情描述：(男，47歲)今年47歲，總是右上腹肋骨下疼，然后胃脹打嗝，就做了個CT別的都沒做，醫生說沒事，就是淺表性胃炎，這個要怎么辦？

回答：

慢性淺表性胃炎，胃脹，可以口服雷貝拉唑，聯合莫沙必利治療，建議完善一下13碳呼氣試驗檢查。如果有幽門螺旋桿菌感染，需要服用兩周抗生素根除治療。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：食管胃底靜脈曲張嚴重嗎

病情描述：(男，53歲)今年53歲，因為常年喝酒，后來經常腹脹，面色也不好，前一段時間做了檢查，醫生說有食管胃底靜脈曲張，這個嚴重嗎

回答：

食管胃底靜脈曲張還是比較嚴重的，這種情況下比較容易反復大出血。出現了食管靜脈曲張，已經導致了肝硬化。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：大便不成型愛放屁是怎么回事

病情描述：(男，34歲)今年34歲，生完二胎，大便不成型，放屁，消化不良，肥胖，五谷磨坊吃過，吃的有點效果，但是就是愛放屁，這個是怎么回事？

回答：

大便不成形，放屁比較多，考慮是消化不良。如果持續時間比較長，大于一個月以上，建議完善一下腸鏡檢查，排除結腸炎或者是腸息肉，還有平時吃肉類，蛋白食物過多，也會導致消化不良，放屁增多。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：胃食管反流咳嗽不止要怎么辦

病情描述：(男，44歲)今年44歲，胃食管反流導致咳嗽，現在在吃雷貝拉唑，和枸櫞沙利，吃藥時不咳嗽，一停藥就會咳嗽，而且老是咳嗽不止，特別是早上，這個要怎么辦？

回答：

胃食管反流本來就是不能夠治愈的，需要長期服用藥物治療，平時要注意不喝酒，不要暴飲暴食，餐后半小時不要平躺，如果引起了嚴重咳嗽，還是建議吃上藥物。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：結腸息肉摘除應該如何飲食

病情描述：(男，63歲)今年63歲，結腸息肉摘除，1cm的息肉，上了兩個鈦夾，昨天剛摘除，都在吃流質飲食，喝些米湯，面條湯，這個應該如何飲食啊？

回答：

結腸息肉摘除了之后呃，當天可以吃流質飲食，如果沒有腹痛，沒有排黑便，第二天可以恢復正常飲食。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：胃疼胃脹反酸打嗝

病情描述：(女，33歲)我就是年前生氣生了一個多月然后孩子總生病沒按時吃飯饑一頓飽一頓睡一覺突然醒了就這樣了

回答：

有胃脹，胃疼，反酸，打嗝，可以口服雷貝拉唑聯合莫沙必利治療。建議完善一下13碳呼氣試驗檢查，如果有幽門螺旋桿菌感染，需要服用兩周抗生素根除治療。

消化內科主任

01-27 22:27

問題：反流性食管炎會引起聽力障礙嗎

病情描述：(男，35歲)今年35歲，反流性食管炎，最近一只耳朵聲音會突然變大，到現在右邊的聲音還是大，就是接收到的聲音，這個反流性食管炎會引起聽力障礙嗎？要怎么處理？

回答：

反流性食管炎不會引起聽力障礙。反流性食管炎會引起腹痛，腹脹，反酸，噯氣，打嗝，引起聽力障礙，考慮可能是急性的中耳炎，可以到耳鼻喉科看一下。

消化內科主任

01-27 22:09

問題：糜爛性胃炎大便稀要怎么辦

病情描述：(女，8歲)今年母親近80歲，近五六年大便稀，每天次數有兩三次，前段時間稀便中帶顏色發黑的東西，去醫院檢查，醫生說胃有糜爛性胃炎，這個要怎么辦？

回答：

大便次數比較多，比較稀，黑色的大便建，議要完善一下腸鏡檢查，排出腸息肉或者是潰瘍性結腸炎或者是腸道腫瘤，如果是糜爛性胃炎，可以口服雷貝拉唑，替普瑞酮治療。

消化內科主任

01-27 22:09

問題：急性腸胃炎拉肚子是什么情況

病情描述：(男，41歲)今年41歲，早晨吃了粽子，糍粑，又吃了凍的葡萄然后拉肚子，好像是急性腸胃炎，這種情況應該要怎么辦？

回答：

急性拉肚子，如果拉的次數比較多，而且拉稀水樣的大便，可以口服蒙脫石散，或者是洛哌丁胺治療。如果拉的特別厲害，可以加用益生菌治療。觀察一下有沒有發燒，如果有發燒需要口服消炎藥，比如左氧氟沙星。

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