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神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

能否用安眠藥替代氯氮平預防精神分裂癥的復發(fā)

待解決發(fā)布時間：2025-02-04 19:03

懸賞分：0

病情描述：
(女，60歲)我大娘因過度疲勞和思想壓力太大患精神分裂癥，出現(xiàn)幻覺等緊張情緒，住院院治療一個月左右一直服用氯氮平，病情穩(wěn)定了些，但是擔心長期服用氯氮平會有副作用，想咨詢一下能不能用安眠藥替代氯氮平，預防精神分裂癥的復發(fā)呢？

回答：

不能。精神分裂癥聯(lián)想障礙初期的治療包括藥物治療和心理治療。
藥物治療：主要是應(yīng)用抗精神癥狀藥物，包括傳統(tǒng)抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物。
心理治療：主要包括認知治療、支持性心理治療、行為治療等，可以起到促進患者用藥的依從性和緩解精神分裂癥癥狀發(fā)展的作用。
需要注意的是，精神分裂癥是一種慢性疾病，部分人遷延不愈，需要長期藥物治療和隨訪觀察。

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神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：舌根麻應(yīng)該怎么治療

病情描述：(女，35歲)我最近不知道怎么了，總是感覺舌根麻麻的，有點干燥發(fā)熱，舌苔發(fā)白，請問是怎么回事？這應(yīng)該怎么治療？

回答：

考慮可能屬于腦梗瘤，腔隙性腦梗塞。確診之后可以選擇抗血小板聚集、降脂：腦梗塞如果已經(jīng)導致偏癱，患者生命體征平穩(wěn)，沒有嚴重并發(fā)癥，在發(fā)病48小時后，可給予抗血小板聚集以及降脂治療，改善腦循環(huán)；可以進行偏癱的康復訓練，如果患者不能自主運動，可以給予抗肢體痙攣體位的幫助。如…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：患有精神分裂該怎么治療

病情描述：(女，58歲)妻子最近的精神狀態(tài)不好，白天神神叨叨的，不知道說點什么，總是失眠，有時候還罵人，請問是不是患有精神分裂癥了，患有精神分裂該怎么治療？

回答：

精神分裂癥聯(lián)想障礙初期的治療包括藥物治療和心理治療。藥物治療：主要是應(yīng)用抗精神癥狀藥物，包括傳統(tǒng)抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物。心理治療：主要包括認知治療、支持性心理治療、行為治療等，可以起到促進患者用藥的依從性和緩解精神分裂癥癥狀發(fā)展的作用。需要注意的是，精神分…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：得了產(chǎn)后抑郁癥怎么辦

病情描述：(女，32歲)生完寶寶后，感覺對什么事情都沒有興趣，很自卑，而且感覺壓力很大，不喜歡笑，也不喜歡說話，一天總是擔心這擔心那的，反應(yīng)遲鈍，脾氣很暴躁，老公說我的了產(chǎn)后抑郁癥了，想咨詢一下產(chǎn)后抑郁癥該怎么辦？

回答：

需要通過患者及家屬提供的病史，對患者進行體格檢查、精神檢查、心理評估和其他輔助檢查，按照診斷標準做出專業(yè)診斷。常用的心理評估量表是愛丁堡孕產(chǎn)期抑郁量表，其次有產(chǎn)后抑郁篩查量表、醫(yī)院焦慮抑郁量表等。當產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥的表現(xiàn)，如長時間情緒低落、對周圍事物缺乏興趣、焦…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：睡眠障礙，想睡睡不著應(yīng)該怎么辦

病情描述：(男，32歲)今年32歲，存在睡眠障礙，去看過心理醫(yī)生，她說我心里沒有問題，但是還是想睡睡不著，應(yīng)該怎么辦？

回答：

可以選擇服用西藥B族維生素、甲鈷胺、谷維素、舒樂安定等。中成藥可以選擇安神補腦液、天王補心丸、百樂眠膠囊等。在醫(yī)生指導下使用。每天可以用熱水泡腳，聽舒緩催眠的輕音樂，還可以練一下瑜伽冥想等。

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：頭痛伴左側(cè)肢體麻木無是怎么回事

病情描述：(女，69歲)我奶奶無故出現(xiàn)頭痛，以頭頂部為主，持續(xù)性隱痛，伴有惡心的癥狀，左側(cè)肢體麻木無力，不能拿東西，行走不穩(wěn)，左右傾倒，一直有高血壓病史，請問這是怎么回事？和高血壓有關(guān)系嗎？

回答：

腦梗塞引起偏癱的可能，常見治療如下：1、靜脈溶栓：如果腦梗一開始就出現(xiàn)肢體偏癱，需及時到醫(yī)院就診，在發(fā)病3-4.5小時，沒有禁忌證時，可以使用靜脈溶栓治療；2、機械取栓：在發(fā)病24小時內(nèi)，如果通過CTA、CT灌注等檢查，明確有大血管病變，可以在靜脈溶栓的基礎(chǔ)上使用血管內(nèi)治療，即機…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：焦慮到睡不著覺怎么辦

病情描述：(男，22歲)我今年22歲，準備考研了，但是最近很焦慮，焦慮到睡不著覺，已經(jīng)好幾天了，請問這樣子怎么緩解啊？該怎么辦？

回答：

可以選擇服用西藥B族維生素、甲鈷胺、谷維素、舒樂安定等。中成藥可以選擇安神補腦液、天王補心丸、百樂眠膠囊等。在醫(yī)生指導下使用。每天可以用熱水泡腳，聽舒緩催眠的輕音樂，還可以練一下瑜伽冥想等。

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：重癥肌無力，高血壓，支氣管炎多種疾病，不知道該怎么治療應(yīng)該怎么辦

病情描述：(男，69歲)今年69歲，最近又確診重癥肌無力了，不知道該怎么治療，之前就有高血壓，冠心病，肺氣腫這些。應(yīng)該怎么辦？

回答：

可以在醫(yī)生的指導下使用激素類藥物治療，比如醋酸潑尼松片、地塞米松片等，可以控制炎癥，促進神經(jīng)肌肉功能恢復。除了激素治療外，重癥肌無力還可以通過免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除術(shù)等方式治療。要監(jiān)測血壓的變化。

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：睡眠障礙，抑郁，而且焦慮，要怎么辦

病情描述：(男，36歲)今年36歲，睡眠障礙，抑郁，而且焦慮，有手淫史，壓力大，看過心理醫(yī)生，吃過中藥，這個要怎么辦？

回答：

1. 藥物治療：在醫(yī)生指導下，應(yīng)用抗抑郁藥物和助眠藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。2. 心理治療：讓患者了解自身病情及發(fā)病原因，并糾正不良心理。同時予以心理支持，減緩焦慮、抑郁感。3. 物理治療：如經(jīng)顱電刺激治療、經(jīng)顱磁刺激治療等，療效明顯，無明顯不良反應(yīng)。4. 干預治療：鼓勵增加…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：經(jīng)常間歇性頭疼，應(yīng)該怎么辦

病情描述：(女，43歲)今年43歲，最近經(jīng)常間歇性頭疼，去醫(yī)院看過，醫(yī)生說是原發(fā)性頭痛，給開了都梁軟膠囊和妥比脂片吃了之后還是會頭暈，這個應(yīng)該怎么辦？

回答：

血管神經(jīng)性頭痛，主要通過綜合的方式來治療，保證良好，充足的睡眠狀態(tài)，不要熬夜，酗酒，飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，包括濃茶，咖啡，并且適當?shù)氖褂靡恍┲固鄣乃幬铮热绮悸宸遥瑢σ阴０彼徕c等，在醫(yī)生指導下使用。

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