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神經內科主任醫師

細菌性腦膜炎，脖子硬，低不下頭，應該怎么辦

待解決發布時間：2025-02-04 18:44

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病情描述：
(男，20歲)今年20歲，低燒一個半月了，細菌性腦膜炎，脖子硬，低不下頭，應該怎么辦？

回答：

這種情況需要考慮頸項強直，屬于腦膜刺激癥，是因為腦膜炎而導致。除了積極的抗細菌治療以外，還可以聯合使用消除腦部水腫的藥物，比如甘露醇，聯合使用糖皮質激素，用地塞米松等治療。

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神經內科主任醫師

02-04 19:03

問題：腦膜炎，有高血壓，肛門一直流大便，能治嗎

病情描述：(男，50歲)今年50歲，前陣子得過腦膜炎，現還算平穩，有腦梗，左手左腳不能動，有高血壓，都在吃藥控制，還比較平穩，現就是肛門一直流大便，能治嗎？

回答：

可以進行康復治療包括肢體運動功能、言語、吞咽、二便等全身功能訓練，治療越早，功能恢復越好。恢復期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等癥狀，使之達到最佳狀態；并降低腦溢血的高復發率。

神經內科主任醫師

01-23 10:55

問題：發燒腦膜炎會得癲癇嗎

病情描述：發燒腦膜炎會得癲癇嗎

回答：

發燒出現腦膜炎的癥狀，有可能會引發癲癇的情況。這主要是因為出現了腦膜炎的癥狀，有可能會導致腦部神經出現感染的情況，從而就可能會導致部分神經出現損傷的情況，就有可能會引發癲癇癥狀的發生。如果出現了發燒的情況，可遵醫囑使用布洛芬緩解。

神經內科主任醫師

01-20 16:28

問題：重癥肌無力感染了結核性腦膜炎，要怎么用藥

病情描述：(男，40歲)今年40歲，重癥肌無力感染了結核性腦膜炎，我現在主要就是用不上抗生素，用的利奈唑胺也加重肌無力，這個要怎么用藥啊？

回答：

重癥肌無力是一種獲得性自身免疫性疾病，主要表現為骨骼肌收縮無力，患者可能會出現上瞼下垂、雙眼復視等癥狀，還可能會出現構音障礙、吞咽困難等癥狀。重癥肌無力患者可以在醫生的指導下使用激素類藥物治療，比如醋酸潑尼松片、地塞米松片等，可以控制炎癥，促進神經肌肉功能恢復。除了…

神經內科主任醫師

01-20 12:38

問題：病毒性腦膜炎，腦脊液檢查有紅細胞，嚴重嗎

病情描述：(男，50歲)今年50歲，病毒性腦膜炎，腦脊液檢查有紅細胞，這是怎么回事？嚴重嗎？可以根治嗎？

回答：

病毒性腦膜炎，腦脊液中有紅細胞說明有出血壞死性的病灶說明是比較嚴重的，應該要積極治療，降低腦水腫，保護腦細胞，積極抗炎治療，度過危險期。

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2024-06-16 12:57

問題：嬰兒化膿性腦膜炎要怎么辦

病情描述：(男，3月)男嬰，3個月。高熱伴頻繁嘔吐2天，嗜睡1天，驚厥2次。去醫院做了一系列檢查，化膿性腦膜炎，嚴重嗎？要怎么辦？

回答：

要積極的抗炎治療，可以在醫生指導下選擇使用敏感的抗生素，比如頭孢曲松鈉或者頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等。并且聯合使用糖皮質激素，比如地塞米松。當體溫超過38.5℃以上時，可以使用對乙酰氨基酚退熱栓塞肛門退熱。繼續母乳喂養，通過排汗排尿能夠降低體溫，并且還要使用甘露醇脫水治療，降…

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2024-06-12 05:51

問題：化膿性腦膜炎病情加重要怎么辦

病情描述：(男，7月)今年寶寶7個月。化膿性腦膜炎，用青霉素加頭孢曲松納治療5天熱退，但是近兩天又發熱，伴間斷抽搐，腦脊液檢查：白細胞數，蛋白質0.4g/L，糖3mol/L，氯化物108mmol/L。這個要怎么辦？

回答：

應該積極的遵醫囑繼續抗炎治療，使炎癥減輕，并且可以聯合使用糖皮質激素，比如地塞米松，并且還可以適當使用脫水劑，比如甘露醇，減輕腦水腫，緩解癥狀。

神經內科主任醫師

2024-06-12 05:51

問題：兒童結核性腦膜炎嚴重嗎

病情描述：(男，5歲)今年小孩5歲，2個月前曾患麻疹，最近發熱，進食減少，伴頭痛、嘔吐，精神不佳，去檢查醫生說是結核性腦膜炎，這個嚴重嗎？

回答：

結核性腦膜炎還是屬于結核病中相對嚴重的，但是不要著急，積極的配合醫生進行多種藥物的聯合抗結核分枝桿菌的，可以通過基因檢測或者是去痰液做病原體的查找，以及藥物敏感試驗，另外還要穿刺。腰穿最后取的腦脊液來檢查目前病情并不是特別嚴重，要隨時復診觀察

神經內科主任醫師

2024-06-09 20:12

問題：化膿性腦膜炎會有什么后遺癥嗎

病情描述：(女，8月)寶寶出生10天，得了化膿性腦膜炎，治愈好后查了磁共振跟腦電圖，一切無異常，現在8個月了有時候雙眼上翻是怎么回事？會是什么后遺癥嗎？

回答：

這個不一定就是后遺癥導致的，還要考慮寶寶本身可能生長發育過程中的營養不均衡，因為已經查了頭顱的核磁共振是正常的，所以暫時不考慮顱內的一些病變，嗯檢查一下寶寶的血常規以及寶寶的微量元素，骨密度，水平，血液中維生素d3的含量，如果缺乏鈣劑，可以適當的補充鈣維生素d。也要定期…

神經內科主任醫師

2024-06-09 20:12

問題：病毒性腦膜炎發燒發熱要怎么辦

病情描述：(男，45歲)今年45歲，病毒性腦膜炎已經26天了，打了針阿昔洛韋和更昔洛韋，已經不頭疼發熱，但是腦脊液白細胞從100降到50，還需要繼續打針嗎？

回答：

病毒性腦炎一般很少引起腦脊液白細胞明顯升高，如果白細胞明顯升高，就要考慮合并細菌感此時不但要進行使用抗病毒藥，還要同時使用抗生素，將腦脊液白細胞降到正常水平，不能僅僅憑借體溫來判斷病情。同時降低顱圧，糾正電解質紊亂。