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免疫科主任醫(yī)師

痛風(fēng)長期不好怎么辦

待解決發(fā)布時間：2024-06-20 07:10

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病情描述：
(女，62歲)我外婆的痛風(fēng)多年了，一直吃藥，最近這次痛風(fēng)發(fā)作后很長時間了沒有好，全身疼痛，請問該怎么辦？有什么好辦法治療？

回答：

您好，典型的痛風(fēng)發(fā)作以常以單關(guān)節(jié)發(fā)作為主，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一般12~48小時達(dá)到高峰，數(shù)天或兩周之內(nèi)可以緩解。痛風(fēng)的急性期治療與抗炎止痛為主，常用的藥有秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等。急性期過后要監(jiān)測血尿酸水平，血尿酸的長期達(dá)標(biāo)可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。您所描述的全身疼，建議醫(yī)院及時就診，排除是否存在其他疾病的可能。希望可以幫助到您。

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免疫科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：痛風(fēng)可以吃什么？

病情描述：(男，24歲)我總是出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，去醫(yī)院做了血尿酸測定，發(fā)現(xiàn)血尿酸值在840μmol/L，確診為痛風(fēng)，請問這種疾病可以吃什么？不可以吃什么？

回答：

限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明確限制啤酒、白酒及黃酒的攝入（紅酒在研究結(jié)論上尚存在爭議。)；果糖飲料：含糖軟飲料；動物內(nèi)臟：如腦、肝、腎等；海鮮：大多數(shù)海魚以及龍蝦、貝殼類等；濃湯：濃肉湯、火鍋湯等

免疫科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：請問痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，疼痛難忍該如何治療?

病情描述：(女，50歲)我媽媽痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，疼痛難忍，就是腳痛，不能走路，吃了非布司他，布洛芬，還是疼，沒有多大的緩解，請問該如何治療好?怎么緩解疼痛?

回答：

(1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明確限制啤酒、白酒及黃酒的攝入（紅酒在研究結(jié)論上尚存在爭議。)；果糖飲料：含糖軟飲料；動物內(nèi)臟：如腦、肝、腎等；海鮮：大多數(shù)海魚以及龍蝦、貝殼類等；濃湯：濃肉湯、火鍋湯等。(2)防止劇烈運動或突…

免疫科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：痛風(fēng)可以偶爾吃海鮮嗎？

病情描述：(男，36歲)我今年36歲，去年被確診為痛風(fēng)，這段時一直在吃藥控制病情，最近感覺痛風(fēng)的癥狀有所好轉(zhuǎn)，而且沒有不適感，請問這種情況下可以偶爾的吃海鮮嗎？

回答：

如果血尿酸控制達(dá)標(biāo)，300以下，可以少量食用海鮮，并選擇相對嘌呤含量更低的海產(chǎn)品，比如鱔魚，鯽魚，海帶，螃蟹等。同時要保證飲水量，降尿酸藥物也不建議完全停用。

免疫科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：痛風(fēng)關(guān)節(jié)變形怎么辦？

病情描述：(女，47歲)我患有痛風(fēng)三年了，但最近感覺關(guān)節(jié)有點變形，去醫(yī)院做 X線檢查，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)表面不規(guī)則，并且關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)狹窄、畸形情況，確診為痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)變形，請問這種疾病應(yīng)怎么辦？

回答：

(1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明確限制啤酒、白酒及黃酒的攝入（紅酒在研究結(jié)論上尚存在爭議。)；果糖飲料：含糖軟飲料；動物內(nèi)臟：如腦、肝、腎等；海鮮：大多數(shù)海魚以及龍蝦、貝殼類等；濃湯：濃肉湯、火鍋湯等。(2)防止劇烈運動或突…

免疫科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：痛風(fēng)，腳腫了，尿酸300多，這個高不高？

病情描述：(男，32歲)今年32歲，痛風(fēng)，腳腫了，尿酸300多，這個高不高？可以不用吃藥嗎？請問，可不可以靠運動減肥啊？

回答：

痛風(fēng)發(fā)作時血尿酸會有波動，建議痛風(fēng)緩解后再次監(jiān)測血尿酸情況，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷是否開始藥物治療。日常生活中需要注意的是（1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明確限制啤酒、白酒及黃酒的攝入（紅酒在研究結(jié)論上尚存在爭議。)；果糖飲料：…

免疫科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：痛風(fēng)，手腕處，反復(fù)疼，要怎么辦？

病情描述：(男，36歲)今年36歲，痛風(fēng)，手腕處，反復(fù)疼，幾個月了，檢查過，尿酸530，現(xiàn)在在吃洛索洛芬鈉1天3次，效果不佳，這個要怎么辦？

回答：

(1）管住嘴：限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品；避免以下食物：酒：明確限制啤酒、白酒及黃酒的攝入（紅酒在研究結(jié)論上尚存在爭議。)；果糖飲料：含糖軟飲料；動物內(nèi)臟：如腦、肝、腎等；海鮮：大多數(shù)海魚以及龍蝦、貝殼類等；濃湯：濃肉湯、火鍋湯等。(2)防止劇烈運動或突…

免疫科主任醫(yī)師

02-04 18:37

問題：痛風(fēng)去醫(yī)院應(yīng)檢查什么？

病情描述：(女，21歲)我總是踝關(guān)節(jié)疼，一走路時就疼，而且觸摸局部皮膚還伴有發(fā)熱感，聽朋友說這可能是痛風(fēng)引起的，我我有點害怕，這種疾病應(yīng)去醫(yī)院檢查什么項目。

回答：

痛風(fēng)需要就診風(fēng)濕免疫科進(jìn)行血尿常規(guī)，肝腎功，血尿酸，血沉，C反應(yīng)蛋白等血液檢查及關(guān)節(jié)超聲或X線等影像學(xué)檢查。

免疫科主任醫(yī)師

02-04 18:37

問題：痛風(fēng)吃什么藥物止痛？

病情描述：(女，28歲)我半年前診斷為痛風(fēng)，但是最近關(guān)節(jié)疼痛的比較嚴(yán)重，晚上睡覺時也感覺疼痛，請問這種疼痛可以吃什么藥物止痛？

回答：

痛風(fēng)藥物治療：急性發(fā)作期首先考慮緩解癥狀，在24小時內(nèi)進(jìn)行抗炎止痛治療，及早服用非甾體類藥物，如布洛芬、蔡普生、依托考昔、雙氯芬酸、扶他林等；或服用秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。急性發(fā)作期每年大于兩次，有慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石，需進(jìn)行降尿酸治療，抑制尿酸生成的藥物建議使用別嘌…

免疫科主任醫(yī)師

02-04 18:37

問題：痛風(fēng)石屬于痛風(fēng)疾病發(fā)展的哪個階段？

病情描述：(女，27歲)我今年27歲，被醫(yī)生確診為痛風(fēng)已經(jīng)兩年了，前段時間發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了較硬的結(jié)塊，去醫(yī)院咨詢醫(yī)生后醫(yī)生說是痛風(fēng)石導(dǎo)致的，痛風(fēng)石屬于痛風(fēng)發(fā)展的哪個階段？

回答：

痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn)，多見于未規(guī)范治療的痛風(fēng)患者，是慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎期的表現(xiàn)之一。治療包括規(guī)范降尿酸治療，控制血尿酸水平至目標(biāo)水平，定期監(jiān)測，生活方式調(diào)整，如果痛風(fēng)石嚴(yán)重，必要時可選擇手術(shù)治療剔除痛風(fēng)石，對殘毀關(guān)節(jié)進(jìn)行矯正等手術(shù)治療。

免疫科主任醫(yī)師

02-04 18:37

問題：痛風(fēng)可以吃胡蘿卜嗎？

病情描述：(女，27歲)我手指關(guān)節(jié)老是疼痛，還伴有腫脹情況，去醫(yī)院做了血尿酸測定，發(fā)現(xiàn)血尿酸值在970μmol/L，確診為痛風(fēng)，在這期間可以適當(dāng)?shù)某孕┖}卜嗎？會不會有影響？

回答：

胡蘿卜是可以吃的，屬于低嘌呤食物。血尿酸升高時間，需要嚴(yán)格禁止的是高嘌呤食物，包括動物內(nèi)臟，肉湯，部分海產(chǎn)品等，例如各種肝臟，魚干，鰻魚，魷魚等。