孕29周母嬰綜合指南

一、?胎兒發育情況?

• ?體重與身長?：1100-1300克，身長約38-43厘米，皮下脂肪開始沉積，皮膚呈粉紅色皺縮狀?。

• ?頭部與感官?：雙頂徑約7.4-7.9厘米，聽覺系統發育成熟，能感知外界聲音；視覺初步形成，可對光線變化做出反應?。

• ?動作特征?：胎動頻繁（每小時3-5次），出現吮吸手指、翻身踢腿等動作，睡眠周期規律?。

二、?母體身體變化?

1. ?子宮與體型?

• 子宮底高度約29厘米（恥骨聯合至宮底），體重增加8.5-11.5千克?。

• 腹部偶發假性宮縮（無痛性發硬發緊），屬正常現象?。

2. ?常見不適?

• 下肢水腫、鼻塞/鼻出血（激素變化導致黏膜充血）、仰臥時頭暈（建議左側臥位緩解）?。

三、?產檢與健康監測?

1. ?核心產檢項目?

• ?胎心監護?：評估胎心率基線（110-160次/分鐘）及加速反應?。

• ?超聲檢查?：監測胎兒生長指標（雙頂徑、股骨長）、胎盤功能及羊水量?。

2. ?胎動記錄?

• 每日早、中、晚各數1小時胎動，12小時累計≥30次為正常，減少50%需立即就醫?。

四、?營養與飲食管理?

• ?關鍵營養素?：

• ?蛋白質?：每日攝入魚蝦、瘦肉、豆類150-200g，支持胎兒肌肉發育?。

• ?DHA與維生素B?：深海魚、堅果補充Omega3，全谷物預防便秘并促進神經發育?。

• ?飲食禁忌?：

• 控制高糖、高鹽食物，避免妊娠糖尿病；忌生食、辛辣刺激?。

五、?日常生活護理?

1. ?運動與休息?

• 每日散步/孕婦瑜伽20-30分鐘，避免久站久坐；坐時墊高雙腳緩解水腫?。

• 保證8-9小時睡眠，午休1小時補充體力?。

2. ?行為禁忌?

• 禁止提重物、腹部受壓及性生活，預防早產風險?。

六、?早產預防與應對?

• ?預警信號?：規律宮縮（間隔＜10分鐘）、陰道出血/流液、持續腰痛需立即就醫?。

• ?干預措施?：出現早產跡象時需臥床休息，必要時住院接受促胎肺成熟治療?。

七、?緊急預警信號?

若出現以下情況，需立即就診：

• 胎動12小時內＜10次或突然減少；

• 持續頭痛、視力模糊（警惕子癇前期）；

• 陰道流液（疑似胎膜早破）?。

以上內容整合自孕29周母嬰健康管理核心要點，具體方案請遵醫囑動態調整?。